牙齦呈現(xiàn)紫色可能與局部血液循環(huán)障礙、慢性炎癥、重金屬沉積、藥物副作用或全身性疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括牙齦炎、牙周炎、吸煙、銀汞合金填充物滲透或血液系統(tǒng)疾病等。
牙齦顏色變化通常反映局部或全身健康狀況。局部因素中,長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致尼古丁刺激牙齦血管收縮,形成特征性的紫黑色色素沉著。口腔衛(wèi)生不良引發(fā)的慢性牙齦炎或牙周炎,可能因炎癥充血合并組織缺氧呈現(xiàn)暗紫色。牙科治療使用的銀汞合金填充物若發(fā)生金屬離子滲透,也可能導(dǎo)致鄰近牙齦出現(xiàn)藍(lán)灰色改變。
全身性因素需警惕血液疾病如血小板減少性紫癜,牙齦可能因皮下出血呈現(xiàn)紫紅色瘀斑。部分心血管疾病患者服用硝酸甘油等血管擴(kuò)張藥物后,可能因血紅蛋白變性出現(xiàn)紫紺樣改變。長(zhǎng)期接觸鉛、鉍等重金屬的職業(yè)暴露者,牙齦邊緣可能出現(xiàn)藍(lán)黑色重金屬沉積線。
建議每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法清潔牙齦緣,避免橫向用力刷牙造成機(jī)械損傷??蛇x用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑,但連續(xù)使用不宜超過(guò)2周。增加維生素C含量豐富的食物如獼猴桃、西藍(lán)花等攝入,有助于維持牙齦微血管健康。若牙齦紫色改變持續(xù)超過(guò)2周或伴隨出血、疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診口腔黏膜科或牙周科,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、重金屬篩查等檢測(cè)。孕期女性出現(xiàn)牙齦顏色改變時(shí),應(yīng)優(yōu)先排除妊娠期牙齦炎可能。