心跳加快呼吸困難可通過調(diào)整呼吸、保持休息、吸氧治療、藥物治療、心理疏導等方式緩解。心跳加快呼吸困難通常由劇烈運動、情緒激動、貧血、心律失常、心力衰竭等原因引起。
1、調(diào)整呼吸
采取深呼吸或腹式呼吸有助于緩解癥狀。用鼻子緩慢吸氣使腹部隆起,再用嘴緩慢呼氣使腹部凹陷,重復進行5-10次。避免快速淺呼吸加重缺氧,可配合計數(shù)呼吸頻率保持節(jié)奏穩(wěn)定。環(huán)境悶熱時需開窗通風或轉(zhuǎn)移至空氣流通處。
2、保持休息
立即停止活動采取坐位或半臥位休息,雙腿下垂減少回心血量。解開領口腰帶等束縛物,保持環(huán)境安靜避免刺激。若伴隨冷汗面色蒼白需平臥并抬高下肢,監(jiān)測脈搏變化。癥狀持續(xù)超過15分鐘無緩解需就醫(yī)。
3、吸氧治療
血氧飽和度低于90%時需通過鼻導管吸氧,氧流量調(diào)節(jié)為2-4升/分鐘。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度不超過30%。便攜式氧氣瓶適用于外出突發(fā)癥狀,家庭可備制氧機。吸氧期間觀察口唇甲床顏色變化。
4、藥物治療
心律失常引起者可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片控制心率,地高辛片增強心肌收縮力。焦慮發(fā)作時口服勞拉西泮片緩解癥狀,貧血患者需補充琥珀酸亞鐵片。急性心衰需靜脈注射呋塞米片減輕心臟負荷,嚴禁自行調(diào)整劑量。
5、心理疏導
驚恐發(fā)作引發(fā)癥狀時需進行認知行為干預,通過漸進式肌肉放松訓練緩解軀體化反應。正念冥想有助于降低交感神經(jīng)興奮性,必要時聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物。建立癥狀日記記錄誘因,避免過度關注心悸感。
日常需避免濃茶咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒控制體重。規(guī)律進行快走游泳等有氧運動增強心肺功能,運動時心率不宜超過170減年齡數(shù)值。監(jiān)測晨起靜息心率變化,定期復查心電圖心臟超聲。突發(fā)意識喪失或胸痛需立即呼叫急救。