腳底板癢可能與真菌感染、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、糖尿病周圍神經(jīng)病變等因素有關(guān)。腳底板癢通常表現(xiàn)為局部瘙癢、脫屑、紅腫等癥狀，可通過抗真菌治療、保濕護(hù)理、抗過敏藥物等方式緩解。
1、真菌感染
足癬是最常見的真菌感染，由紅色毛癬菌等致病菌引起，表現(xiàn)為腳底脫皮、水皰伴劇烈瘙癢。治療需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，同時(shí)保持足部干燥通風(fēng)。真菌具有傳染性，應(yīng)避免共用拖鞋等物品。
2、皮膚干燥
秋冬季節(jié)皮脂分泌減少或過度清潔會導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失，引發(fā)皸裂性瘙癢。建議每日涂抹含尿素軟膏、凡士林等保濕劑，沐浴水溫不超過40攝氏度。長期接觸堿性洗滌劑會加重癥狀，需做好手部防護(hù)。
3、過敏反應(yīng)
接觸化纖襪料、橡膠鞋材或洗滌劑中的鎳、鉻等致敏原可能誘發(fā)接觸性皮炎。急性期表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑丘疹，可口服氯雷他定片配合外用丁酸氫化可的松乳膏。過敏體質(zhì)者應(yīng)選擇純棉襪和透氣鞋具。
4、神經(jīng)性皮炎
精神緊張或局部摩擦刺激可能導(dǎo)致皮膚神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)陣發(fā)性劇癢但無原發(fā)皮損。治療可采用復(fù)方氟米松軟膏局部封包，配合谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。避免搔抓形成苔蘚樣變。
5、糖尿病神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳會損傷末梢神經(jīng)，早期表現(xiàn)為對稱性蟻?zhàn)吒?，后期可能出現(xiàn)痛覺過敏。需監(jiān)測血糖并使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，皮膚可涂抹辣椒堿軟膏改善癥狀。糖尿病患者應(yīng)每年進(jìn)行足部并發(fā)癥篩查。
日常需選擇吸濕透氣的鞋襪，避免長時(shí)間穿橡膠雨靴或高跟鞋。洗浴后及時(shí)擦干足趾間隙，定期修剪過厚角質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢伴皮膚破損、滲液時(shí)，應(yīng)及時(shí)到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或斑貼試驗(yàn)。合并糖尿病者需在內(nèi)分泌科指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。