牙周病是發(fā)生在牙周組織的慢性炎癥性疾病，可能引發(fā)牙齒松動(dòng)脫落、全身系統(tǒng)性疾病等多種危害。牙周病主要與菌斑堆積、遺傳因素、吸煙、糖尿病等因素相關(guān)，臨床表現(xiàn)為牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。

1、牙齒松動(dòng)脫落

牙周病持續(xù)進(jìn)展會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙周韌帶破壞。隨著支持組織逐漸喪失，牙齒會(huì)出現(xiàn)病理性移位，最終導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。重度牙周病患者可能出現(xiàn)多顆牙連續(xù)缺失，影響咀嚼功能和面部美觀。臨床常用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑口頰片等藥物控制感染，嚴(yán)重者需進(jìn)行牙周翻瓣術(shù)等手術(shù)治療。

2、消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān)

牙周病造成的牙齒缺失會(huì)顯著降低咀嚼效率，未經(jīng)充分研磨的食物進(jìn)入胃腸后可能引發(fā)消化不良。長期咀嚼功能受限還可能導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不均衡，出現(xiàn)消瘦或營養(yǎng)不良。伴有胃食管反流的患者，口腔致病菌可能通過反流物進(jìn)入消化道，與幽門螺桿菌產(chǎn)生協(xié)同致病作用。

3、心血管風(fēng)險(xiǎn)

牙周致病菌及其毒素可通過破損的牙齦血管進(jìn)入血液循環(huán)，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。研究顯示牙周炎患者發(fā)生冠心病的概率明顯增高，C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)也顯著升高。對于安裝心臟支架的患者，口腔感染可能增加支架內(nèi)再狹窄的風(fēng)險(xiǎn)。

4、血糖控制障礙

牙周炎與糖尿病存在雙向關(guān)系，慢性牙周感染會(huì)加劇胰島素抵抗，使血糖控制更加困難。糖尿病患者同時(shí)患有中重度牙周炎時(shí)，糖化血紅蛋白水平往往更高。規(guī)范治療牙周炎有助于改善糖尿病患者的血糖水平，減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

5、妊娠并發(fā)癥

孕婦激素變化會(huì)加重牙齦炎癥，重度牙周炎可能增加早產(chǎn)和低體重兒出生概率。牙齦卟啉單胞菌等病原體可能通過血液傳播引發(fā)絨毛膜羊膜炎。建議孕前進(jìn)行系統(tǒng)的牙周檢查，妊娠期使用氯己定含漱液等相對安全的藥物控制炎癥。

預(yù)防牙周病需建立每日兩次的正確刷牙習(xí)慣，配合使用牙線或沖牙器清潔牙間隙。每半年到一年進(jìn)行一次專業(yè)潔治，吸煙者應(yīng)盡早戒煙。糖尿病患者更要注重口腔衛(wèi)生管理，出現(xiàn)牙齦出血、口臭等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。均衡飲食中適當(dāng)增加維生素C和鈣的攝入，有助于維持牙周組織健康。