寶寶嘴周圍發(fā)青可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是病理表現(xiàn),需結(jié)合具體情況判斷。新生兒皮膚薄、血管分布淺,哭鬧或受涼時可能出現(xiàn)暫時性發(fā)青;若伴隨呼吸急促、喂養(yǎng)困難等癥狀,則需警惕先天性心臟病、呼吸道感染等疾病。
部分寶寶在劇烈哭鬧、寒冷刺激或進食后,因局部血液循環(huán)暫時性改變,可能出現(xiàn)口周輕微發(fā)青,通常安靜保暖后很快消退。早產(chǎn)兒或低體重兒因皮下脂肪較少,血管透見度更高,這種現(xiàn)象更易出現(xiàn)。觀察寶寶精神狀態(tài)、體溫及進食情況,若無異常可暫不干預(yù)。
持續(xù)性口周發(fā)青伴隨呼吸頻率增快、吃奶時嗆咳、體重增長緩慢時,需考慮病理性因素。先天性心臟病可能導(dǎo)致血氧飽和度下降,表現(xiàn)為皮膚黏膜青紫,常見于室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥等。呼吸道感染如肺炎、喉炎等可能因通氣障礙引發(fā)缺氧,同時可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。某些代謝性疾病或中毒也可能導(dǎo)致異常發(fā)紺。
建議家長記錄寶寶發(fā)青的持續(xù)時間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,避免過度包裹造成體溫過高。母乳喂養(yǎng)時注意正確銜乳姿勢,減少吞咽空氣。若發(fā)青反復(fù)出現(xiàn)或伴隨異常表現(xiàn),應(yīng)及時就診兒科或新生兒科,必要時進行血氧監(jiān)測、心臟超聲等檢查。日常注意保持環(huán)境溫度適宜,避免接觸冷空氣或過敏原。