白帶帶血可能由排卵期出血、宮頸炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮頸癌等原因引起,可通過(guò)婦科檢查、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜少量脫落,表現(xiàn)為白帶混有血絲或褐色分泌物,通常持續(xù)2-3天自行停止。這種情況無(wú)須特殊治療,注意保持會(huì)陰清潔即可。若出血量較多或伴隨腹痛,需排除其他病理因素。
2、宮頸炎
慢性宮頸炎可能導(dǎo)致宮頸黏膜充血脆弱,同房后或婦科檢查時(shí)接觸性出血,白帶常呈黃色粘稠狀并帶有血絲。可能與細(xì)菌感染、物理刺激等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜陰道泡騰片等藥物,配合紅外線照射治療。
3、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜異常增生形成的息肉可能引起非經(jīng)期不規(guī)則出血,白帶中混有暗紅色血液,可能伴隨月經(jīng)量增多。超聲檢查可明確診斷,較小息肉可服用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
4、子宮肌瘤
黏膜下肌瘤向?qū)m腔突出時(shí)易導(dǎo)致經(jīng)間期出血,白帶呈淡紅色水樣,常伴痛經(jīng)、貧血等癥狀??赏ㄟ^(guò)米非司酮片縮小肌瘤體積,癥狀嚴(yán)重者需行肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
5、宮頸癌
早期宮頸癌可能僅表現(xiàn)為白帶帶血或同房后出血,晚期可出現(xiàn)惡臭膿血性分泌物。與人乳頭瘤病毒感染、多產(chǎn)等因素有關(guān)。需通過(guò)宮頸活檢確診,根據(jù)分期選擇宮頸錐切術(shù)或根治性子宮切除術(shù),配合放療化療。
日常應(yīng)注意觀察出血持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,清洗外陰時(shí)使用溫水而非洗劑。飲食上增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,有異常出血癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行陰道鏡或超聲檢查。