孕晚期陰部疼可能與胎兒壓迫、恥骨聯(lián)合分離、陰道炎、外陰?kù)o脈曲張、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因。
1、胎兒壓迫
隨著胎兒體積增大,子宮對(duì)會(huì)陰部神經(jīng)血管的壓迫加重,可能引發(fā)脹痛或刺痛感。這種疼痛在久站、久坐后更明顯,改變體位如側(cè)臥可減輕。日常可使用孕婦枕支撐腰部,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。若伴隨排尿困難或下肢水腫,需排除其他病理因素。
2、恥骨聯(lián)合分離
孕激素松弛素分泌增加會(huì)導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬,表現(xiàn)為恥骨區(qū)劇烈疼痛,活動(dòng)時(shí)加重??赏ㄟ^(guò)骨盆帶固定緩解,嚴(yán)重時(shí)需臥床休息。物理治療如低頻電刺激也有幫助,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、陰道炎
妊娠期免疫力下降易引發(fā)念珠菌或細(xì)菌性陰道炎,表現(xiàn)為外陰灼痛、分泌物異常。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等藥物,避免自行沖洗陰道。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,保持會(huì)陰清潔干燥。
4、外陰?kù)o脈曲張
子宮增大壓迫盆腔靜脈,可能引起外陰?kù)o脈迂曲擴(kuò)張,產(chǎn)生墜脹感。抬高臀部休息、冷敷可緩解癥狀,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用地奧司明片改善循環(huán)。分娩后多數(shù)會(huì)自行消退,需避免久坐和提重物。
5、先兆臨產(chǎn)
孕37周后出現(xiàn)規(guī)律性疼痛伴陰道分泌物增多,可能是臨產(chǎn)征兆。需觀察宮縮頻率,若每10分鐘3次以上或破水需立即就醫(yī)。假性宮縮可通過(guò)呼吸調(diào)節(jié)緩解,真性臨產(chǎn)需住院待產(chǎn)。
孕晚期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日用溫水清洗外陰1-2次,選擇左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,預(yù)防便秘加重盆腔壓力。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱等癥狀時(shí),家長(zhǎng)需立即陪同就醫(yī),不可自行用藥。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常情況。