得了脂肪肝通常不建議繼續(xù)飲酒。酒精需要通過肝臟代謝，飲酒會加重肝臟負(fù)擔(dān)，影響脂肪肝的恢復(fù)，甚至可能促使疾病進(jìn)展。
對于單純性脂肪肝且肝功能指標(biāo)正常的患者，偶爾少量飲酒可能不會立即導(dǎo)致嚴(yán)重后果，但酒精對肝細(xì)胞的損害是持續(xù)存在的。長期飲酒會干擾肝臟正常的脂肪代謝，使肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積加劇。酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對肝細(xì)胞有直接毒性，可引發(fā)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)。即使少量飲酒，也會增加肝臟的工作壓力，不利于病情的控制?；颊邞?yīng)充分認(rèn)識到酒精的危害，嚴(yán)格限制酒精攝入。
若脂肪肝患者已出現(xiàn)肝功能異常，例如轉(zhuǎn)氨酶升高，或已發(fā)展為脂肪性肝炎、肝纖維化，則必須完全戒酒。此時肝臟已存在明顯損傷，酒精會加速肝細(xì)胞壞死和纖維化進(jìn)程，顯著增加發(fā)展為肝硬化甚至肝癌的風(fēng)險。同時服用對肝臟有影響的藥物時，飲酒可能產(chǎn)生協(xié)同肝損傷作用。對于這類患者，戒酒是治療的基礎(chǔ)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，任何劑量的酒精都可能帶來不可逆的損害。
脂肪肝患者應(yīng)將戒酒作為健康管理的首要目標(biāo)。除了避免酒精，還需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高脂肪、高糖食物的攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律進(jìn)行中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動，如快走、游泳，有助于減輕體重和改善胰島素抵抗。定期復(fù)查肝臟超聲、肝功能等指標(biāo)，密切監(jiān)測病情變化，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物干預(yù)。保持良好的生活習(xí)慣是控制脂肪肝進(jìn)展的核心。