佩戴角膜塑形鏡感染后應(yīng)立即停用鏡片并就醫(yī)，可通過抗生素滴眼液、抗炎治療、眼部清潔護(hù)理、定期復(fù)查及更換鏡片等方式處理。感染通常由鏡片污染、護(hù)理不當(dāng)、免疫力下降或角膜損傷等原因引起。
1、抗生素滴眼液
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液或氯霉素滴眼液等抗生素藥物。這些藥物可抑制細(xì)菌繁殖，緩解結(jié)膜充血和分泌物增多癥狀。使用前需清潔雙手，避免瓶口接觸眼部。
2、抗炎治療
真菌或病毒感染時可能需要更昔洛韋滴眼液、氟康唑滴眼液等特異性藥物。嚴(yán)重炎癥可短期使用低濃度糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍滴眼液，但須嚴(yán)格監(jiān)測眼壓變化。伴隨畏光流淚癥狀時可配合人工淚液緩解不適。
3、眼部清潔護(hù)理
感染期間需用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊，每日3-4次清除分泌物。清潔時棉簽應(yīng)從內(nèi)眥向外眥單向擦拭。避免揉眼或壓迫眼球，睡眠時佩戴眼罩防止無意觸碰。
4、定期復(fù)查
治療初期需每日檢查角膜上皮修復(fù)情況，后期根據(jù)恢復(fù)程度調(diào)整為每周復(fù)查。通過裂隙燈觀察角膜水腫消退程度，共聚焦顯微鏡可評估深層感染病灶變化。視力穩(wěn)定后需重新驗光評估屈光狀態(tài)。
5、更換鏡片
感染控制后應(yīng)更換新鏡片，舊鏡片可能殘留病原微生物。新鏡片佩戴前需浸泡護(hù)理液6小時以上。初期每日佩戴時間不超過6小時，適應(yīng)期后逐漸延長。鏡盒及吸棒需每周煮沸消毒。
感染期間應(yīng)暫停所有角膜接觸鏡佩戴，避免游泳或長時間用眼?；謴?fù)佩戴后需加強(qiáng)鏡片護(hù)理，使用雙氧水護(hù)理系統(tǒng)可降低再感染風(fēng)險。日常注意手部清潔，出現(xiàn)眼紅眼痛需及時復(fù)診。長期佩戴者建議每3個月進(jìn)行角膜地形圖檢查。