癬藥膏主要用于治療由真菌感染引起的皮膚癬病,具有抗真菌、止癢、消炎等功效。常見適應證包括足癬、手癬、體癬、股癬等淺表性真菌感染,部分產(chǎn)品對濕疹樣皮炎也有輔助緩解作用。
1、抗真菌作用
癬藥膏核心成分為抗真菌藥物,如酮康唑、聯(lián)苯芐唑或特比萘芬等,能破壞真菌細胞膜結構,抑制麥角固醇合成。對紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等常見致病真菌有殺滅效果,適用于足癬引起的脫屑瘙癢、手癬導致的皮膚皸裂等癥狀。使用聯(lián)苯芐唑乳膏時需注意避免接觸眼周黏膜。
2、緩解炎癥反應
部分復方制劑含糖皮質激素成分如曲安奈德,可減輕真菌感染引發(fā)的局部紅腫、滲出等炎癥反應。對于股癬合并濕疹樣改變的情況,復方硝酸咪康唑軟膏能緩解劇烈瘙癢。但激素成分不宜長期使用,面部及皮膚薄嫩部位須謹慎。
3、抑制繼發(fā)感染
含抗菌成分的癬藥膏如曲安奈德益康唑乳膏,可預防因搔抓導致的細菌繼發(fā)感染。體癬患者若出現(xiàn)膿皰、滲液等細菌感染征象時,此類藥物能同時控制混合感染。用藥期間需保持患處清潔干燥。
4、促進皮損修復
部分癬藥膏添加尿素、水楊酸等角質溶解成分,如復方苯甲酸軟膏有助于軟化增厚角質,加速癬癥皮損修復。對手足癬導致的角化過度型病變效果顯著,但皮膚破損時禁用。
5、止癢鎮(zhèn)痛效果
通過抑制組胺釋放及神經(jīng)末梢敏感度,含薄荷腦、樟腦的癬藥膏如復方克霉唑乳膏可快速緩解瘙癢灼熱感。股癬夜間瘙癢明顯時,用藥后能改善睡眠質量。過敏體質者需先做局部測試。
使用癬藥膏前應清潔并擦干患處,薄涂覆蓋皮損及周邊2厘米區(qū)域。治療期間避免共用毛巾鞋襪,穿透氣棉質衣物。足癬患者需同步消毒鞋襪,體癬患者應減少衣物摩擦。若用藥2周無改善或出現(xiàn)皮膚刺激,須停用并就醫(yī)。保持患處干燥通風,合并糖尿病或免疫功能低下者需在醫(yī)生指導下延長療程。