牙齦出血不止可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、藥物因素等原因有關(guān)。牙齦出血不止通常表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時出血，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)自發(fā)性出血。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。

1、牙齦炎

牙齦炎是牙齦出血最常見的原因，主要由牙菌斑堆積刺激牙齦組織引起。患者常伴有牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過超聲波潔治術(shù)清除牙結(jié)石，配合復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。日常應(yīng)使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。

2、牙周炎

牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段，除牙齦出血外還可出現(xiàn)牙齒松動、牙周袋形成?？赡芘c牙周致病菌感染、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，必要時使用甲硝唑芬布芬膠囊、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。重度病例可能需牙齦翻瓣手術(shù)。

3、維生素缺乏

長期維生素C或維生素K攝入不足會導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血，可能伴隨皮膚瘀斑。可通過增加新鮮蔬菜水果攝入補(bǔ)充維生素C，動物肝臟、菠菜等補(bǔ)充維生素K。嚴(yán)重缺乏時需服用維生素C片、維生素K1注射液等制劑。

4、血液系統(tǒng)疾病

白血病、血小板減少性紫癜等疾病會導(dǎo)致凝血功能障礙，表現(xiàn)為牙齦持續(xù)滲血且難以止血，可能伴有鼻出血、月經(jīng)量增多。需通過血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查確診，治療原發(fā)病如使用環(huán)孢素軟膠囊、重組人血小板生成素注射液等藥物。

5、藥物因素

長期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物會抑制血小板功能，增加牙齦出血風(fēng)險。通常表現(xiàn)為輕微觸碰后出血不止。需由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整用藥方案，日常應(yīng)避免進(jìn)食過硬食物，使用牙線時動作輕柔。

牙齦出血不止患者應(yīng)避免吸煙、飲酒等刺激因素，選用含氟牙膏和抗菌漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出血持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀，須立即就診血液科或口腔科排查系統(tǒng)性病因。孕婦出現(xiàn)牙齦出血應(yīng)優(yōu)先選擇物理性止血方法。