15歲晚上遺精屬于正常生理現(xiàn)象，可能與青春期性發(fā)育、睡眠中無意識刺激、精液自然積累、夢境影響、內(nèi)褲摩擦等因素有關(guān)。若伴隨疼痛或頻繁遺精，需考慮包皮過長、泌尿系統(tǒng)感染等病理因素。

1、青春期性發(fā)育

男性進入青春期后睪丸開始大量產(chǎn)生精子，精囊和前列腺分泌液體積聚形成精液。當(dāng)儲存量超過閾值時，通過遺精方式自然排出，屬于身體自我調(diào)節(jié)機制。此階段無需特殊處理，保持適度運動即可。

2、睡眠中無意識刺激

深度睡眠時可能因睡姿壓迫會陰部或翻身動作產(chǎn)生摩擦刺激，誘發(fā)脊髓反射導(dǎo)致射精。建議選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免俯臥位睡眠。這種現(xiàn)象每月發(fā)生1-3次均屬正常范圍。

3、精液自然積累

青少年睪丸生精功能旺盛，若未通過自慰或性生活釋放，精液會在2-3周內(nèi)達(dá)到生理性容量上限。此時發(fā)生的遺精具有排泄代謝物的生理意義，類似女性月經(jīng)的周期性生理現(xiàn)象。

4、夢境影響

快速眼動睡眠期可能出現(xiàn)性幻想夢境，刺激大腦皮層興奮傳導(dǎo)至骶髓射精中樞。這種情況多與日間接觸性刺激信息有關(guān)，建議減少接觸網(wǎng)絡(luò)不良內(nèi)容，睡前可閱讀輕松書籍轉(zhuǎn)移注意力。

5、內(nèi)褲摩擦

過緊或化纖材質(zhì)的內(nèi)褲可能增加陰莖敏感度，夜間勃起時加劇摩擦刺激。應(yīng)更換為純棉寬松內(nèi)褲，睡前用溫水清潔會陰部。若存在包皮過長問題，需及時就醫(yī)評估是否需包皮環(huán)切術(shù)。

保持規(guī)律作息和適度體育鍛煉有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，避免睡前過度興奮或攝入刺激性食物。日常應(yīng)注意會陰部清潔，遺精后及時更換內(nèi)褲。若每周遺精超過3次或伴隨尿道灼痛、睪丸脹痛等癥狀，家長應(yīng)陪同至泌尿外科就診排查龜頭炎、精囊炎等疾病。平時可通過閱讀、運動等方式轉(zhuǎn)移對性發(fā)育的過度關(guān)注，家長需以科學(xué)態(tài)度進行青春期性教育。