后槽牙疼痛可能由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周炎、牙隱裂等原因引起,可通過藥物治療、根管治療、手術(shù)拔除等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、齲齒
齲齒是細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致的病變,后槽牙咬合面窩溝容易滯留食物殘?jiān)纬升x壞。早期表現(xiàn)為進(jìn)食冷熱酸甜食物時短暫敏感,深層齲壞可引發(fā)持續(xù)性疼痛。確診后需清除腐質(zhì)并用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。
2、牙髓炎
齲齒未及時治療可能發(fā)展為牙髓炎,表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重,冷熱刺激延長疼痛時間。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,最終需行根管治療清除感染牙髓。
3、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時會出現(xiàn)牙齦紅腫、張口受限,伴隨放射性耳顳部疼痛??捎脧?fù)方氯己定含漱液消炎,炎癥控制后建議拔除阻生齒。孕期患者需謹(jǐn)慎使用甲硝唑芬布芬膠囊。
4、牙周炎
牙菌斑堆積導(dǎo)致牙周袋形成,會出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動及咬合無力。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。重度患者可能需牙周翻瓣手術(shù)。
5、牙隱裂
咀嚼硬物可能導(dǎo)致后槽牙出現(xiàn)隱蔽裂紋,表現(xiàn)為特定咬合點(diǎn)劇烈疼痛。早期可通過全冠修復(fù)保護(hù)患牙,裂紋達(dá)牙髓腔時需做根管治療。避免用患牙啃咬堅(jiān)果類食物。
日常應(yīng)注意使用巴氏刷牙法清潔后槽牙區(qū)域,配合牙線清除鄰面菌斑。每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙,發(fā)現(xiàn)牙齒敏感或疼痛及時就診。避免單側(cè)咀嚼和咬硬物習(xí)慣,糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低牙周感染風(fēng)險。孕婦出現(xiàn)牙痛應(yīng)優(yōu)先選擇物理降溫等保守處理。