PPH術后疼痛通常是正常的術后反應。PPH手術即吻合器痔上黏膜環(huán)切術,術后疼痛可能與手術創(chuàng)傷、局部炎癥反應、肛門括約肌痙攣等因素有關。
PPH術后疼痛多數(shù)與手術操作直接相關。手術過程中吻合器對直腸黏膜的切割和釘合會引發(fā)局部組織損傷,導致炎癥介質釋放,刺激神經末梢產生痛感。術后48小時內疼痛較明顯,通常表現(xiàn)為肛門墜脹痛或灼熱感,排便時可能加重。這種疼痛程度多為輕至中度,可通過醫(yī)生開具的鎮(zhèn)痛藥物緩解。
少數(shù)情況下疼痛可能與術后并發(fā)癥相關。若疼痛持續(xù)超過3天且逐漸加重,伴隨發(fā)熱、肛門滲液或出血,需警惕吻合口感染、吻合釘脫落或肛周膿腫等異常情況。術后肛門括約肌痙攣也可能引發(fā)劇烈疼痛,表現(xiàn)為陣發(fā)性肛門緊縮感,需通過解痙治療改善。
PPH術后應保持肛門清潔干燥,每日用溫水坐浴2-3次,每次10-15分鐘以促進血液循環(huán)。飲食選擇易消化的半流質食物,避免辛辣刺激及油膩飲食,適量增加膳食纖維攝入預防便秘。術后1周內避免久坐或劇烈運動,排便時勿過度用力。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)異常分泌物,應及時返院復查。術后2周內禁止騎自行車或進行其他可能摩擦肛門區(qū)域的活動。