胸悶、胸脹可能由情緒緊張、胃腸功能紊亂、心肌缺血、胸膜炎、氣胸等原因引起。胸悶胸脹是多種疾病的常見(jiàn)癥狀，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。
1、情緒緊張
焦慮或壓力可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂，引發(fā)胸部壓迫感。這種情況通常伴隨心悸、出汗，無(wú)須特殊治療，可通過(guò)深呼吸、冥想緩解。長(zhǎng)期情緒問(wèn)題可尋求心理疏導(dǎo)。
2、胃腸功能紊亂
胃食管反流或胃脹氣可能引發(fā)胸骨后悶脹感，常伴噯氣、反酸。建議少食多餐，避免油膩食物，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
3、心肌缺血
冠心病患者可能出現(xiàn)心絞痛樣胸悶，多位于胸骨中段，勞累后加重。需及時(shí)檢查心電圖，確診后可服用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片改善供血，嚴(yán)重者需冠狀動(dòng)脈介入治療。
4、胸膜炎
肺部感染引發(fā)的胸膜炎癥會(huì)導(dǎo)致呼吸時(shí)胸痛加劇，可能伴有發(fā)熱。需進(jìn)行胸部CT檢查，確診后使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療，必要時(shí)需胸腔引流。
5、氣胸
突發(fā)性胸痛伴呼吸困難需警惕氣胸，常見(jiàn)于瘦高體型人群。胸部X線可明確診斷，少量氣體可自行吸收，大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)，必要時(shí)進(jìn)行電視輔助胸腔鏡手術(shù)。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食宜清淡，限制高脂高鹽食物，戒煙限酒。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)出現(xiàn)或加重，特別是伴隨冷汗、暈厥時(shí)，須立即就醫(yī)排查心血管急癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病，40歲以上人群建議每年進(jìn)行心肺功能檢查。