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尿少次數(shù)多怎么回事

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿少次數(shù)多可能由飲水不足、精神因素、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。尿少次數(shù)多指排尿次數(shù)增加但每次尿量減少,是下尿路刺激癥狀的常見表現(xiàn)。

一、飲水不足

日常水分?jǐn)z入過少會導(dǎo)致尿液濃縮,膀胱黏膜受到刺激后可能產(chǎn)生尿意,但實際膀胱內(nèi)尿液量并不多,從而出現(xiàn)尿少次數(shù)多的情況。這種情況屬于生理性因素,通常無須特殊治療,通過增加飲水量,保證每日攝入足夠水分,癥狀即可得到緩解。建議養(yǎng)成定時喝水的習(xí)慣,避免等到口渴時才飲水。

二、精神因素

長期處于緊張、焦慮等精神壓力狀態(tài)下,可能影響自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié),導(dǎo)致膀胱敏感性增高,出現(xiàn)尿頻、尿急但尿量少的現(xiàn)象。這屬于生理心理性因素,治療重點在于心理疏導(dǎo)和壓力管理。可通過放松訓(xùn)練、規(guī)律作息、避免攝入咖啡因等刺激性飲品來改善癥狀。若癥狀嚴(yán)重影響生活,建議尋求心理支持。

三、尿路感染

尿路感染可能與細(xì)菌入侵尿道、個人衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感等癥狀。由于炎癥刺激膀胱三角區(qū),會導(dǎo)致排尿次數(shù)顯著增多,但每次排尿量減少。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,以控制感染。

四、前列腺增生

前列腺增生多見于中老年男性,可能與年齡增長、雄激素水平變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、尿線變細(xì)、夜尿增多、尿頻尿急等癥狀。增生的前列腺壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱殘余尿量增加,有效容量減少,引起尿少次數(shù)多。治療需遵醫(yī)囑,藥物可選鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等。若藥物效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,可考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)等手術(shù)治療。

五、糖尿病

糖尿病可能由胰島素分泌不足或作用缺陷引起,長期血糖控制不佳可導(dǎo)致自主神經(jīng)病變,影響膀胱功能,出現(xiàn)尿頻、尿量變化等癥狀。早期可表現(xiàn)為多飲多尿,后期可能出現(xiàn)膀胱感覺功能減退,導(dǎo)致排尿不盡感,繼而引起尿少次數(shù)多。治療核心是控制血糖,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、達(dá)格列凈片等降糖藥物,并配合飲食控制和規(guī)律運動。

出現(xiàn)尿少次數(shù)多的情況,應(yīng)注意觀察癥狀變化,記錄每日排尿次數(shù)和尿量,避免憋尿,保持會陰部清潔干燥。飲食上建議清淡為主,減少辛辣刺激食物和含咖啡因飲料的攝入。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉有助于增強膀胱控制能力。若癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、腰痛、血尿等其他不適,應(yīng)及時前往醫(yī)院泌尿外科或內(nèi)分泌科就診,進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲、血糖等相關(guān)檢查,明確診斷后接受規(guī)范治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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