冠心病的診斷需結(jié)合臨床癥狀、心電圖改變、影像學(xué)檢查及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)綜合判斷，治療需遵循個(gè)體化原則，涵蓋藥物干預(yù)、血運(yùn)重建和生活方式管理。
冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)包括典型心絞痛癥狀、靜息或負(fù)荷心電圖出現(xiàn)ST-T改變、冠狀動(dòng)脈CT血管成像顯示管腔狹窄超過百分之五十、冠狀動(dòng)脈造影提示主要血管狹窄以及心肌損傷標(biāo)志物異常升高。其中冠狀動(dòng)脈造影是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直觀評(píng)估血管病變程度。心電圖檢查具有無創(chuàng)便捷的優(yōu)勢(shì)，適用于急診篩查。影像學(xué)檢查能清晰顯示斑塊形態(tài)與鈣化程度，血清肌鈣蛋白檢測(cè)對(duì)急性冠脈綜合征診斷具有高敏感性。
冠心病治療原則包含藥物治療、血運(yùn)重建和危險(xiǎn)因素控制。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片可預(yù)防血栓形成，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能降低心肌耗氧，他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊。血運(yùn)重建治療包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療和冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，適用于嚴(yán)重多支血管病變患者。危險(xiǎn)因素控制需貫穿治療全程，包括血壓血糖管理、戒煙限酒和體重控制。心臟康復(fù)計(jì)劃可幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)耐量，心理干預(yù)有助于改善焦慮抑郁情緒。
確診冠心病后應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖指標(biāo)變化。日常保持低鹽低脂飲食，適量食用深海魚類和新鮮蔬菜水果。根據(jù)心肺功能評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化運(yùn)動(dòng)方案，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物，出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，注意觀察患者情緒變化并及時(shí)疏導(dǎo)。