老年人突然長胖可能與代謝減慢、藥物副作用、甲狀腺功能減退、庫欣綜合征、心力衰竭等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確原因，針對性干預(yù)。

1、代謝減慢

隨著年齡增長，基礎(chǔ)代謝率自然下降，熱量消耗減少。若飲食量未相應(yīng)調(diào)整，多余熱量易轉(zhuǎn)化為脂肪堆積。日常需減少高糖高脂食物攝入，增加快走、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

2、藥物副作用

長期服用糖皮質(zhì)激素、胰島素增敏劑等藥物可能導(dǎo)致水鈉潴留或脂肪重新分布。突然發(fā)胖可能與服用潑尼松片、吡格列酮片等藥物有關(guān)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì)降低能量代謝效率，常伴隨怕冷、乏力等癥狀?？赡芘c橋本甲狀腺炎、碘缺乏等因素有關(guān)，需通過甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充治療。

4、庫欣綜合征

皮質(zhì)醇異常增多會(huì)導(dǎo)致向心性肥胖，表現(xiàn)為面部圓潤伴四肢纖細(xì)?？赡芘c垂體瘤、腎上腺腫瘤有關(guān)，需通過地塞米松抑制試驗(yàn)等檢查明確，必要時(shí)行腫瘤切除術(shù)。

5、心力衰竭

心臟泵血功能下降可引起體液潴留，表現(xiàn)為體重短期內(nèi)快速增加。常伴隨呼吸困難、下肢水腫，需通過超聲心動(dòng)圖評估心功能，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。

老年人應(yīng)定期監(jiān)測體重變化，記錄每日飲食和運(yùn)動(dòng)情況。飲食上控制鹽分?jǐn)z入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免久坐，根據(jù)體能選擇八段錦、游泳等運(yùn)動(dòng)。若體重1個(gè)月內(nèi)增加超過5%或伴隨水腫、氣促等癥狀，須立即就醫(yī)排查病理性因素。所有藥物調(diào)整均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停藥或減量。