八個(gè)月寶寶咳嗽有痰咳不出可通過拍背排痰、調(diào)整體位、霧化吸入、口服化痰藥物、就醫(yī)檢查等方式處理?？人杂刑悼赡芘c呼吸道感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、胃食管反流、先天性氣道異常等因素有關(guān)。
1、拍背排痰
家長將手掌空心微曲，從寶寶背部由下向上輕拍，每次持續(xù)5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。拍背力度以引起胸部輕微震動(dòng)為宜，餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行，有助于松動(dòng)氣道分泌物。注意觀察寶寶面色，出現(xiàn)哭鬧抗拒需暫停操作。
2、調(diào)整體位
保持頭高腳低位可減輕氣道壓迫，哺乳后豎抱20-30分鐘防止嗆奶。睡眠時(shí)墊高肩背部15-30度，使用透氣支撐物固定體位。避免長時(shí)間仰臥，定期變換體位幫助痰液流動(dòng)。家長需注意防止寶寶滑落或口鼻被遮擋。
3、霧化吸入
醫(yī)生可能開具吸入用乙酰半胱氨酸溶液或吸入用布地奈德混懸液等藥物，通過壓縮霧化器將藥液轉(zhuǎn)化為微小顆粒直達(dá)氣道。家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑配置藥液，選擇寶寶安靜時(shí)進(jìn)行，每次吸入后清潔面部并喂少量溫水。
4、口服化痰藥物
氨溴索口服溶液能調(diào)節(jié)黏液分泌，羧甲司坦顆粒可降低痰液黏稠度，愈創(chuàng)甘油醚糖漿刺激纖毛運(yùn)動(dòng)。藥物需按體重精確量取，使用專用喂藥器緩慢推送。家長不可自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)皮疹或腹瀉應(yīng)立即停用。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)咳嗽超過3天或伴隨發(fā)熱、喘息需及時(shí)就診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、胸片或病原學(xué)檢測，排除肺炎、百日咳等疾病。先天性喉軟化等結(jié)構(gòu)異常需耳鼻喉科評估，過敏體質(zhì)寶寶建議做過敏原篩查。
保持室內(nèi)濕度50%-60%，每日開窗通風(fēng)2-3次避免冷風(fēng)直吹。母乳喂養(yǎng)媽媽減少辛辣飲食，配方奶喂養(yǎng)可適當(dāng)增加喂水頻次。避免接觸二手煙、香水等刺激物，定期清潔玩具和床品。觀察記錄咳嗽時(shí)段與痰液性狀變化，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要使用鎮(zhèn)咳藥物，防止抑制排痰反射。