孕3個(gè)月胎停的典型癥狀主要包括陰道流血、腹痛、早孕反應(yīng)消失以及胎動(dòng)感消失,部分孕婦可能無(wú)明顯自覺(jué)癥狀。
一、陰道流血
陰道流血是胎停育后一個(gè)比較常見(jiàn)的信號(hào)。這種流血可能表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀的褐色分泌物,也可能出現(xiàn)類似月經(jīng)量的鮮紅色出血。流血的發(fā)生是因?yàn)榕咛ネV拱l(fā)育后,支持胚胎的激素水平下降,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜與胚胎組織發(fā)生剝離。一旦出現(xiàn)陰道流血,尤其是伴隨腹痛時(shí),需要高度警惕,建議孕婦及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查,以明確胚胎狀況。
二、腹痛
腹痛是另一個(gè)需要關(guān)注的癥狀,通常表現(xiàn)為下腹部陣發(fā)性或持續(xù)性的隱痛、墜痛,有時(shí)疼痛感會(huì)加劇。這種腹痛可能與子宮收縮,試圖將停止發(fā)育的妊娠物排出有關(guān)。腹痛的程度因人而異,有的可能只是輕微不適,有的則可能比較劇烈。當(dāng)腹痛與陰道流血同時(shí)出現(xiàn)時(shí),胎停育的可能性會(huì)增加,應(yīng)盡快前往醫(yī)院評(píng)估。
三、早孕反應(yīng)消失
懷孕早期,由于人絨毛膜促性腺激素水平升高,許多孕婦會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、乳房脹痛、乏力、嗜睡等早孕反應(yīng)。如果胚胎停止發(fā)育,激素水平會(huì)隨之下降,這些早孕反應(yīng)可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)突然減輕或完全消失。例如,原本嚴(yán)重的孕吐感可能變得不明顯,乳房也不再感覺(jué)脹痛。雖然早孕反應(yīng)的減弱也可能是妊娠進(jìn)入穩(wěn)定期的正常表現(xiàn),但若消失得過(guò)于突然和徹底,則需結(jié)合其他檢查進(jìn)行判斷。
四、胎動(dòng)感消失
對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦或感知比較敏感的孕婦,可能在孕3個(gè)月末開(kāi)始隱約感覺(jué)到輕微的胎動(dòng)。如果之前已經(jīng)能感覺(jué)到這種類似腸蠕動(dòng)的胎動(dòng)感,之后卻長(zhǎng)時(shí)間不再出現(xiàn),也需要引起注意。不過(guò),對(duì)于大多數(shù)初產(chǎn)婦而言,通常在孕18-20周才能明確感知胎動(dòng),因此這一癥狀的參考價(jià)值因人而異,不能作為唯一的判斷標(biāo)準(zhǔn)。
五、無(wú)明顯癥狀
有相當(dāng)一部分胎停育的孕婦在早期可能沒(méi)有任何明顯的自覺(jué)癥狀,既無(wú)腹痛也無(wú)流血,早孕反應(yīng)的減弱也可能被忽視。這種情況通常是在常規(guī)產(chǎn)檢進(jìn)行超聲檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)胚胎已無(wú)胎心搏動(dòng),醫(yī)學(xué)上稱為“稽留流產(chǎn)”。定期規(guī)范的產(chǎn)前檢查至關(guān)重要,能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)那些沒(méi)有臨床癥狀的異常情況。
孕早期是胎兒發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,孕婦應(yīng)注意休息,避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。雖然胎停育的發(fā)生常與胚胎自身染色體異常等難以干預(yù)的因素有關(guān),但孕婦仍應(yīng)盡量避免接觸明確的有害物質(zhì),如煙草、酒精、某些藥物和化學(xué)毒物。最重要的是,嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查,特別是孕早期的超聲檢查,可以及時(shí)了解胚胎發(fā)育狀況。如果出現(xiàn)上述任何可疑癥狀,切勿拖延或自行判斷,應(yīng)立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)超聲檢查等手段明確診斷,并根據(jù)具體情況給予恰當(dāng)?shù)奶幚砗椭笇?dǎo),同時(shí)做好心理疏導(dǎo),為下一次妊娠做好準(zhǔn)備。