產(chǎn)婦產(chǎn)后一個(gè)月仍有少量陰道出血,通常是正常的惡露排出過程,但若出血量增多或伴有其他不適,則可能提示異常情況。
產(chǎn)后一個(gè)月仍有血,多數(shù)屬于產(chǎn)后惡露的延續(xù)。惡露是產(chǎn)后子宮蛻膜脫落,含有血液、壞死蛻膜等組織的混合物。其排出過程通常持續(xù)4到6周,顏色會(huì)從鮮紅色逐漸變?yōu)榈t色,再轉(zhuǎn)為白色或黃色。在這個(gè)階段,出血量應(yīng)逐漸減少,呈點(diǎn)滴狀或僅在內(nèi)褲上留有少量痕跡,沒有明顯的腹痛、發(fā)熱或異味。這屬于子宮復(fù)舊過程中的生理現(xiàn)象,產(chǎn)婦無須過度焦慮,注意保持會(huì)陰部清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾,并適當(dāng)休息即可。
若產(chǎn)后一個(gè)月出血情況不符合上述逐漸減少的規(guī)律,則需警惕。例如,出血量突然增多,超過平時(shí)月經(jīng)量,或血色持續(xù)鮮紅不轉(zhuǎn)淡,可能提示子宮復(fù)舊不全、胎盤或胎膜殘留。如果出血伴有惡臭、下腹疼痛、發(fā)熱等癥狀,則可能存在產(chǎn)褥感染。極少數(shù)情況下,還需考慮妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病等較為少見的問題。當(dāng)出現(xiàn)這些異常信號(hào)時(shí),產(chǎn)婦不應(yīng)等待觀察,應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查等,由醫(yī)生明確診斷并處理。
產(chǎn)后恢復(fù)期間,產(chǎn)婦應(yīng)注意觀察惡露的顏色、量和氣味變化。飲食上可適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,有助于身體恢復(fù)和補(bǔ)充鐵質(zhì)。保證充足的休息,避免過早進(jìn)行重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持心情舒暢,進(jìn)行輕柔的產(chǎn)后康復(fù)活動(dòng)。一旦發(fā)現(xiàn)出血異常、腹痛加劇或發(fā)熱,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,確保產(chǎn)后恢復(fù)過程順利。