女性結(jié)扎可能帶來月經(jīng)紊亂、盆腔粘連、卵巢功能減退、異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加、術(shù)后感染等健康風(fēng)險(xiǎn)。輸卵管結(jié)扎術(shù)作為永久避孕手段，需綜合評估個體健康狀況。

1、月經(jīng)紊亂

輸卵管結(jié)扎可能影響卵巢血液供應(yīng)，導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量增多或點(diǎn)滴出血。部分患者會出現(xiàn)排卵期出血，這種改變通常在術(shù)后6-12個月逐漸適應(yīng)，但少數(shù)人可能持續(xù)存在月經(jīng)異常。

2、盆腔粘連

手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)盆腔組織炎癥反應(yīng)，輸卵管與周圍器官形成異常粘連。輕度粘連可能無癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)慢性盆腔痛、性交痛，甚至導(dǎo)致腸梗阻。腹腔鏡手術(shù)相比開腹手術(shù)能降低粘連概率。

3、卵巢功能減退

結(jié)扎可能減少卵巢血供，加速卵泡耗竭，尤其35歲以上女性更明顯。早期表現(xiàn)為潮熱盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀，激素檢查可見抗穆勒氏管激素水平下降。這種情況通常發(fā)生在術(shù)后5-10年。

4、異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)

若結(jié)扎失敗或輸卵管再通，受精卵易在輸卵管著床。典型癥狀包括停經(jīng)后陰道流血、劇烈腹痛，嚴(yán)重者可發(fā)生輸卵管破裂出血。既往有盆腔炎病史者風(fēng)險(xiǎn)更高，需通過血HCG和超聲確診。

5、術(shù)后感染

手術(shù)切口或盆腔可能發(fā)生細(xì)菌感染，表現(xiàn)為發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛。糖尿病患者、免疫力低下者更易發(fā)生。預(yù)防性使用抗生素可降低風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重感染需靜脈用藥治療。

建議考慮結(jié)扎的女性術(shù)前完善婦科檢查評估手術(shù)適應(yīng)癥，術(shù)后定期復(fù)查盆腔超聲監(jiān)測卵巢功能?？蛇x擇短效避孕藥等可逆避孕方式過渡，術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛或月經(jīng)異常應(yīng)及時就診。保持會陰清潔、避免過早性生活有助于預(yù)防感染，適量補(bǔ)充維生素E和Omega-3脂肪酸可能改善卵巢功能。