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小孩眼睛有眼屎怎么回事

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周冬 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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小孩眼睛有眼屎可能是由生理性分泌物增多、過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、鼻淚管阻塞等原因引起的,可通過眼部清潔、抗過敏治療、抗生素治療、抗病毒治療、淚道探通等方式處理。

一、生理性分泌物增多

小孩眼睛有眼屎可能與生理性分泌物增多有關(guān)。新生兒及嬰幼兒的淚腺功能尚未發(fā)育完全,或睡眠時淚液蒸發(fā)減少,可能導(dǎo)致晨起時眼角積聚少量白色或淡黃色眼屎。這種情況通常不伴隨眼紅、眼腫、畏光等其他癥狀。家長需注意日常護理,無需特殊醫(yī)療干預(yù)。治療措施主要是日常護理,包括使用干凈的溫?zé)釢衩砘驘o菌棉簽,從內(nèi)眼角向外眼角方向輕輕擦拭清潔眼部分泌物。保持孩子雙手清潔,避免其揉搓眼睛,確保充足的睡眠也有助于減少分泌物。

二、過敏性結(jié)膜炎

小孩眼睛有眼屎可能與過敏性結(jié)膜炎有關(guān)。當(dāng)孩子接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原,或使用某些眼藥水、化妝品時,可能引發(fā)眼部過敏反應(yīng)。這種情況通常表現(xiàn)為眼部瘙癢、頻繁眨眼、流淚,眼屎多為透明或白色黏絲狀,常伴有結(jié)膜充血水腫。治療措施主要為抗過敏治療,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏滴眼液,如鹽酸奧洛他定滴眼液、富馬酸依美斯汀滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等。同時,家長需幫助孩子識別并遠離過敏原,保持室內(nèi)環(huán)境清潔。

三、細(xì)菌性結(jié)膜炎

小孩眼睛有眼屎可能與細(xì)菌性結(jié)膜炎有關(guān)。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等,多通過不潔的手、毛巾或接觸被污染的物品感染。這種情況通常表現(xiàn)為眼屎增多且多為黃綠色膿性,眼瞼粘連,結(jié)膜顯著充血,孩子可能主訴有異物感或灼燒感。治療措施主要為抗生素治療,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素滴眼液或眼膏,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等。家長需注意將孩子的毛巾、臉盆等個人用品隔離消毒,防止交叉感染。

四、病毒性結(jié)膜炎

小孩眼睛有眼屎可能與病毒性結(jié)膜炎有關(guān)。通常由腺病毒、腸道病毒等引起,傳染性較強,易在幼兒園等集體場所流行。這種情況通常表現(xiàn)為眼部分泌物呈水樣或漿液性,量可能較多,同時伴有明顯的眼紅、畏光、流淚,耳前淋巴結(jié)可能腫大。治療措施主要為抗病毒治療與對癥支持,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒滴眼液,如阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等。由于病毒性結(jié)膜炎具有自限性,治療重點在于緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥及避免傳染,患病期間應(yīng)避免去公共場所。

五、鼻淚管阻塞

小孩眼睛有眼屎可能與鼻淚管阻塞有關(guān)。這是嬰幼兒的常見問題,由于鼻淚管下端瓣膜未完全開放,導(dǎo)致淚液和細(xì)菌滯留。這種情況通常表現(xiàn)為單眼或雙眼持續(xù)流淚,眼角和內(nèi)眼角下方皮膚可能因潮濕而發(fā)紅,眼屎多為黏液性或膿性,按壓淚囊區(qū)可能有分泌物溢出。治療措施依據(jù)年齡和嚴(yán)重程度而定,對于嬰幼兒,初期可通過家長遵醫(yī)囑進行淚囊區(qū)按摩幫助疏通。若按摩無效或繼發(fā)感染,可能需要在醫(yī)生評估后進行淚道探通術(shù)或淚道置管等治療。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子眼睛眼屎異常增多,特別是伴有眼紅、眼腫、畏光、頻繁揉眼或哭鬧不安時,建議家長及時帶孩子就醫(yī),由眼科醫(yī)生明確診斷。日常生活中,家長需幫助孩子養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,使用獨立的清潔毛巾和臉盆。注意觀察孩子是否有過敏跡象,并保持居家環(huán)境通風(fēng)清潔,減少過敏原和病菌滋生的機會。飲食上保證營養(yǎng)均衡,適量補充維生素A和維生素C,有助于維護眼部健康。避免讓孩子長時間接觸電子產(chǎn)品,保證充足的戶外活動和睡眠。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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