橋本氏病通常無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療有效控制病情發(fā)展。橋本氏病即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，屬于自身免疫性疾病，主要治療方法有左甲狀腺素鈉片替代治療、免疫調(diào)節(jié)干預(yù)及定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
多數(shù)患者通過長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片可維持甲狀腺功能正常。該藥物能補(bǔ)充機(jī)體缺乏的甲狀腺激素，改善乏力、怕冷、體重增加等甲減癥狀。治療期間需每3-6個(gè)月復(fù)查促甲狀腺激素水平，根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥量。部分早期發(fā)現(xiàn)且抗體滴度較低的患者，經(jīng)免疫調(diào)節(jié)治療后可能出現(xiàn)抗體水平下降，但甲狀腺組織損傷通常不可逆。
少數(shù)合并甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺腫大的患者需結(jié)合超聲評(píng)估。當(dāng)出現(xiàn)壓迫癥狀或疑似惡變時(shí)，可能需手術(shù)切除部分甲狀腺組織。術(shù)后仍需終身服用甲狀腺激素替代藥物。妊娠期患者需更頻繁監(jiān)測(cè)激素水平，避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
橋本氏病患者應(yīng)保持低碘飲食，避免海帶、紫菜等高碘食物刺激免疫反應(yīng)。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。建議每半年檢查甲狀腺超聲及抗體水平，出現(xiàn)心悸、手抖等甲亢癥狀或原有癥狀加重時(shí)及時(shí)復(fù)診。合并其他自身免疫病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、1型糖尿病時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合診療。