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艾滋病前期有哪些癥狀

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郭朝陽 感染性疾病科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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艾滋病前期可能出現(xiàn)持續(xù)低熱、全身淋巴結腫大、反復口腔潰瘍、皮疹、體重快速下降等癥狀。艾滋病前期通常指急性HIV感染期和臨床潛伏期,主要由人類免疫缺陷病毒感染引起,可能通過性接觸、血液傳播或母嬰傳播等途徑感染。建議出現(xiàn)相關癥狀者及時就醫(yī)檢測,避免延誤治療。

1、持續(xù)低熱

艾滋病前期患者可能出現(xiàn)持續(xù)1個月以上的低熱,體溫多在37.3-38攝氏度之間。這種發(fā)熱與HIV病毒大量復制引起的免疫系統(tǒng)激活有關,常伴有夜間盜汗現(xiàn)象。臨床需與結核病、淋巴瘤等疾病鑒別,可通過HIV抗體檢測、病毒載量測定明確診斷。確診后需遵醫(yī)囑使用拉米夫定片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。

2、淋巴結腫大

全身多處淋巴結腫大是艾滋病前期的典型表現(xiàn),常見于頸部、腋窩和腹股溝區(qū)域。腫大的淋巴結直徑多超過1厘米,質地較硬但無壓痛,持續(xù)時間可達3個月以上。這與HIV病毒攻擊CD4+T淋巴細胞導致淋巴組織增生有關。出現(xiàn)該癥狀需完善淋巴結活檢、HIV核酸檢測等檢查,排除其他感染性或腫瘤性疾病。

3、口腔潰瘍

反復發(fā)作的口腔黏膜潰瘍可能表現(xiàn)為艾滋病前期癥狀,好發(fā)于舌緣、頰黏膜等部位。潰瘍面覆蓋白色偽膜,伴有明顯疼痛感,愈合后易復發(fā)。這種癥狀與HIV感染導致的免疫缺陷相關口腔病變有關,臨床需與單純皰疹病毒感染鑒別。治療可局部使用醋酸地塞米松口腔貼片,同時需進行系統(tǒng)抗病毒治療。

4、皮膚皮疹

約半數(shù)艾滋病前期患者會出現(xiàn)非特異性皮疹,多表現(xiàn)為軀干部位的紅色斑丘疹,可能伴有輕度瘙癢。這種皮疹與病毒血癥引起的皮膚血管炎有關,通常持續(xù)1-2周自行消退。臨床需與藥物過敏、梅毒等疾病鑒別,確診需結合HIV檢測結果。皮膚護理應避免抓撓,必要時使用爐甘石洗劑緩解癥狀。

5、體重下降

短期內(nèi)體重下降超過原體重的10%需警惕艾滋病前期可能。這種消耗癥狀與HIV感染導致的代謝紊亂、營養(yǎng)吸收障礙有關,常伴有持續(xù)性腹瀉。臨床需完善胃腸鏡檢查排除其他消耗性疾病,治療需在抗病毒基礎上配合營養(yǎng)支持,可選用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充營養(yǎng)。

艾滋病前期癥狀缺乏特異性,容易與其他疾病混淆。建議高危人群定期進行HIV篩查,確診患者應嚴格遵醫(yī)囑進行聯(lián)合抗病毒治療。日常生活中需保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免生冷食物。注意個人衛(wèi)生,防止機會性感染,適度進行有氧運動增強體質。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)感染跡象時須及時復診,不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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