尿酸高痛風可能會出現(xiàn)關節(jié)紅熱疼痛、關節(jié)腫脹、關節(jié)活動受限、痛風石、腎臟損傷等癥狀。

一、關節(jié)紅熱疼痛

關節(jié)紅熱疼痛是尿酸高痛風的典型癥狀之一，通常由于尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)腔內(nèi)，引發(fā)急性炎癥反應所致?；颊呖赡軙谝归g或清晨突然出現(xiàn)關節(jié)部位的紅腫、發(fā)熱和劇烈疼痛，疼痛程度較為嚴重，甚至可能影響正?；顒?。該癥狀常見于大腳趾關節(jié)，但也可能累及腳踝、膝蓋等部位?；颊邞⒁庑菹?，避免關節(jié)過度負重，并可遵醫(yī)囑使用吲哚美辛腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片等藥物進行抗炎鎮(zhèn)痛治療。

二、關節(jié)腫脹

關節(jié)腫脹多由尿酸鹽結晶刺激滑膜組織，導致關節(jié)腔內(nèi)積液增多而引起?；颊邥^察到關節(jié)周圍軟組織明顯膨隆，皮膚緊繃發(fā)亮，按壓時有凹陷性水腫。腫脹程度與炎癥嚴重性相關，可能伴隨局部溫度升高和壓痛感。急性發(fā)作期應保持關節(jié)制動，抬高患肢以促進靜脈回流，醫(yī)生可能會建議使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、潑尼松龍片等藥物來控制炎癥和減輕腫脹。

三、關節(jié)活動受限

關節(jié)活動受限主要因關節(jié)腫脹、疼痛及周圍肌肉保護性痙攣所致。患者會感到關節(jié)屈伸困難，活動范圍明顯縮小，嚴重時甚至無法正常行走或持物。長期活動受限可能導致關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。在急性癥狀緩解后，應在醫(yī)生指導下進行循序漸進的功能鍛煉，如關節(jié)屈伸活動等。藥物治療方面可選用依托考昔片、布洛芬緩釋膠囊、別嘌醇片等，以緩解癥狀并降低血尿酸水平。

四、痛風石

痛風石是慢性痛風的表現(xiàn)，由于長期高尿酸血癥導致尿酸鹽結晶在關節(jié)周圍、耳廓等皮下組織沉積形成硬結。這些結節(jié)大小不一，呈黃白色，質地較硬，一般無壓痛但可能影響關節(jié)功能。較大痛風石可導致皮膚破潰并排出白色粉筆末樣物質。治療需長期控制血尿酸，醫(yī)生可能開具苯溴馬隆片、非布司他片、丙磺舒片等藥物促進尿酸排泄或抑制尿酸生成，對于巨大痛風石可考慮手術切除。

五、腎臟損傷

腎臟損傷是尿酸高痛風的嚴重并發(fā)癥，因尿酸結晶沉積在腎組織可引起間質性腎炎、尿酸性腎結石等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)夜尿增多、腰部酸痛、水腫等癥狀，嚴重時可導致腎功能下降甚至腎衰竭。日常需保持充足飲水以促進尿酸排泄，定期監(jiān)測腎功能指標。治療上除使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物外，醫(yī)生還可能根據(jù)具體情況選用碳酸氫鈉片堿化尿液，或使用氯沙坦鉀片等具有促尿酸排泄作用的降壓藥物。

尿酸高痛風患者應注意調(diào)整飲食結構，限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，避免飲酒尤其是啤酒，每日保證足夠飲水量以促進尿酸排泄。保持適度運動控制體重，避免劇烈運動誘發(fā)關節(jié)癥狀。定期監(jiān)測血尿酸水平，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行停藥或更改劑量。若出現(xiàn)關節(jié)急性疼痛或腎功能異常表現(xiàn)，應及時就醫(yī)進行專業(yè)診治。