肩袖撕裂的典型癥狀包括肩部疼痛、活動(dòng)受限、力量減弱、夜間痛以及特定動(dòng)作誘發(fā)不適。肩袖是由岡上肌、岡下肌、小圓肌和肩胛下肌的肌腱共同組成的結(jié)構(gòu)，負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)和上舉等動(dòng)作。當(dāng)這些肌腱發(fā)生撕裂時(shí)，會(huì)引發(fā)一系列臨床表現(xiàn)。

1、肩部疼痛：

疼痛是肩袖撕裂最核心的癥狀，通常位于肩關(guān)節(jié)前方或外側(cè)，可能放射至上臂。疼痛性質(zhì)多為酸脹痛或撕裂樣痛，在肩關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)時(shí)尤為明顯，例如舉手過(guò)頭、穿衣或梳頭時(shí)疼痛會(huì)加劇。初期可能僅為輕微不適，但隨著撕裂程度加重或慢性勞損，疼痛會(huì)持續(xù)存在。

2、活動(dòng)受限：

由于疼痛和肌腱功能受損，肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍會(huì)明顯縮小。患者常感到上舉手臂、向外展開(kāi)或做內(nèi)旋、外旋動(dòng)作困難，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法完成將手背到身后等日常動(dòng)作。這種活動(dòng)受限有時(shí)會(huì)伴隨關(guān)節(jié)內(nèi)的彈響或摩擦感。

3、力量減弱：

肩袖肌肉主要負(fù)責(zé)提供肩關(guān)節(jié)活動(dòng)的力量。發(fā)生撕裂后，相應(yīng)肌肉的力量會(huì)下降，表現(xiàn)為提重物吃力、手臂抬起時(shí)突然無(wú)力墜落。例如，岡上肌腱撕裂會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)外展無(wú)力，患者可能感覺(jué)手臂像“掉下來(lái)一樣”。

4、夜間痛：

很多患者會(huì)在夜間睡眠時(shí)因疼痛醒來(lái)，特別是當(dāng)患側(cè)肩膀被身體壓迫時(shí)。這種靜息痛可能與炎癥介質(zhì)聚集、臥位時(shí)關(guān)節(jié)囊壓力改變有關(guān)，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，是肩袖損傷的一個(gè)特征性表現(xiàn)。

5、特定動(dòng)作誘發(fā)不適：

某些特定姿勢(shì)或動(dòng)作會(huì)立即引發(fā)尖銳疼痛，稱(chēng)為“痛弧”，即手臂外展至60度到120度范圍內(nèi)出現(xiàn)疼痛。做投擲動(dòng)作、突然發(fā)力或長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)使用肩關(guān)節(jié)后，癥狀會(huì)顯著加重。

若出現(xiàn)上述癥狀，建議減少引發(fā)疼痛的肩部活動(dòng)，避免提拉重物，并可嘗試在疼痛急性期進(jìn)行局部冷敷。注意休息，調(diào)整睡姿以避免壓迫患側(cè)。癥狀持續(xù)或加重時(shí)，應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢查明確診斷，并根據(jù)撕裂情況和醫(yī)生建議選擇保守治療或手術(shù)治療方案。