腎結(jié)石患者需注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制水分?jǐn)z入、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)查及遵醫(yī)囑治療。主要有草酸鈣控制、尿酸調(diào)節(jié)、水分管理、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物輔助等方式。
1、草酸鈣控制
限制高草酸食物如菠菜、濃茶、堅(jiān)果的攝入，減少與鈣結(jié)合形成結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)?？蛇m量補(bǔ)充維生素B6幫助代謝草酸，但需避免與鈣劑同時(shí)服用。烹飪時(shí)焯水可降低蔬菜中草酸含量。
2、尿酸調(diào)節(jié)
尿酸型結(jié)石患者需控制嘌呤攝入，避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。堿化尿液可通過食用柑橘類水果實(shí)現(xiàn)，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液pH值至6.2-6.8。
3、水分管理
每日飲水量維持在2000-3000毫升，均勻分配于全天。建議選擇白開水、淡檸檬水等低糖飲品，避免濃茶咖啡。夜間排尿后需補(bǔ)充水分以防尿液濃縮。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
適度進(jìn)行跳躍類運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球，有助于直徑小于5毫米的結(jié)石排出。但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水，運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水。
5、藥物輔助
根據(jù)結(jié)石成分可選用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片等藥物。感染性結(jié)石需配合抗生素如頭孢克肟膠囊治療，用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
腎結(jié)石患者應(yīng)建立飲食日記記錄每日攝入情況，定期進(jìn)行尿液常規(guī)檢查和超聲監(jiān)測。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿時(shí)需立即就醫(yī)，術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查防止復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于代謝平衡，避免長期臥床增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。