闌尾炎復(fù)發(fā)時(shí)可能出現(xiàn)右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、食欲減退、腹瀉或便秘等癥狀。闌尾炎復(fù)發(fā)可能與術(shù)后殘端處理不當(dāng)、免疫力下降、腸道菌群紊亂等因素有關(guān)。
1、右下腹疼痛
疼痛多始于臍周或上腹部，逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)，呈持續(xù)性鈍痛或脹痛。按壓時(shí)疼痛加劇，可能伴有反跳痛和肌緊張。若出現(xiàn)穿孔，疼痛可暫時(shí)減輕但隨后范圍擴(kuò)大。
2、發(fā)熱
體溫可升高至38-39攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)或出汗。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān)，化膿性或壞疽性闌尾炎可能出現(xiàn)高熱。血常規(guī)檢查常見白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。
3、惡心嘔吐
約60%患者出現(xiàn)反射性胃腸道癥狀，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。癥狀持續(xù)加重可能提示腸梗阻或腹膜炎進(jìn)展。需注意與胃腸炎鑒別，后者嘔吐后腹痛常緩解。
4、食欲減退
炎癥刺激導(dǎo)致消化功能紊亂，患者普遍存在厭食表現(xiàn)。長期食欲不振可能引發(fā)脫水或電解質(zhì)失衡，兒童及老年人需特別關(guān)注營養(yǎng)支持。
5、排便異常
盆腔位闌尾炎易刺激直腸，表現(xiàn)為里急后重或腹瀉。腹膜后位闌尾炎可能因腸麻痹導(dǎo)致便秘。若出現(xiàn)黏液血便需警惕腸套疊等并發(fā)癥。
闌尾炎復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持清淡飲食，選擇米粥、面條等低纖維食物，避免辛辣刺激及產(chǎn)氣食品。術(shù)后恢復(fù)期需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、甲硝唑片等預(yù)防感染，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。日常注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重須立即就醫(yī)。