兒童屈光不正主要分為近視、遠視、散光、屈光參差四類，可能由遺傳、用眼習慣不良、眼部發(fā)育異常等因素引起。
1、近視
近視是指平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜前方，導致看遠處物體模糊。兒童近視多與長時間近距離用眼、戶外活動不足有關(guān)，表現(xiàn)為瞇眼、揉眼、湊近看物等癥狀。輕度近視可通過佩戴框架眼鏡矯正，中高度近視需結(jié)合角膜塑形鏡或低濃度阿托品滴眼液干預。
2、遠視
遠視是光線聚焦于視網(wǎng)膜后方造成的屈光異常，兒童因眼球發(fā)育未成熟常存在生理性遠視。高度遠視可能引發(fā)視疲勞、內(nèi)斜視，需通過凸透鏡矯正。若伴隨弱視需配合遮蓋療法和視覺訓練。
3、散光
散光由角膜或晶狀體曲率不均導致光線無法形成單一焦點，表現(xiàn)為視物重影、夜間視力下降。規(guī)則散光可用柱鏡片矯正，不規(guī)則散光需使用硬性角膜接觸鏡。部分散光兒童可能合并圓錐角膜需密切隨訪。
4、屈光參差
屈光參差指雙眼屈光度差異超過250度，易導致雙眼融像困難、弱視等問題。需通過個性化驗配眼鏡平衡雙眼視差，嚴重者需考慮隱形眼鏡或屈光手術(shù)。定期進行立體視功能檢查至關(guān)重要。
5、混合型屈光不正
部分兒童可能同時存在兩種以上屈光問題，如近視合并散光或遠視伴散光。需通過綜合驗光確定主次問題，采用多焦點鏡片或特殊設(shè)計鏡片進行光學矯正，必要時結(jié)合視覺訓練改善雙眼協(xié)調(diào)性。
家長應(yīng)每半年帶孩子進行專業(yè)驗光檢查，控制每日電子屏幕使用時間在1小時內(nèi)，保證每天2小時以上戶外活動。閱讀時保持30厘米用眼距離，室內(nèi)光線需均勻明亮。發(fā)現(xiàn)孩子有歪頭視物、頻繁眨眼等異常行為時，應(yīng)及時到眼科進行散瞳驗光。飲食上適當補充富含維生素A、葉黃素的食物如胡蘿卜、藍莓等，避免挑食偏食影響眼部發(fā)育。