功能性出血可通過調整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調理、物理治療、手術治療等方式干預。功能性出血通常由內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙、精神壓力、卵巢功能異常等原因引起。
1、調整生活方式
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內分泌系統(tǒng)，避免熬夜或過度勞累。建議每日進行30分鐘有氧運動如快走或瑜伽，但需避免劇烈運動加重出血。飲食上增加富含鐵元素的紅肉、動物肝臟及深綠色蔬菜，同時減少生冷辛辣食物攝入。
2、藥物治療
炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調節(jié)雌激素水平，適用于無排卵性子宮出血。氨甲環(huán)酸片能抑制纖維蛋白溶解，改善凝血功能異常導致的出血。地屈孕酮片通過補充孕激素修復子宮內膜，常見于黃體功能不足患者。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，禁止擅自調整劑量。
3、中醫(yī)調理
歸脾湯加減適用于氣血兩虛型出血，表現(xiàn)為經(jīng)色淡紅、質稀。丹梔逍遙散能疏肝清熱，針對肝郁化熱引起的經(jīng)量增多。艾灸隱白、三陰交等穴位可溫經(jīng)止血，每次灸15分鐘為宜。中藥調理需持續(xù)2-3個月經(jīng)周期見效。
4、物理治療
子宮內膜射頻消融術通過熱效應使內膜凝固壞死，適用于藥物治療無效的頑固性出血。宮腔鏡下行子宮內膜切除術能精準去除病變內膜，保留子宮結構。術后需禁盆浴1個月，定期復查子宮內膜恢復情況。
5、手術治療
子宮動脈栓塞術通過阻斷血流控制急性大出血，術后保留生育能力。全子宮切除術適用于合并子宮肌瘤或內膜癌前病變患者，需評估卵巢去留問題。術前需完善凝血功能、腫瘤標志物等檢查排除禁忌證。
日常應記錄月經(jīng)周期與出血量變化，使用月經(jīng)杯或專用app進行量化監(jiān)測。出血期間選擇透氣性好的純棉衛(wèi)生用品，每2-3小時更換防止感染。保持會陰清潔每日溫水清洗1-2次，禁止陰道沖洗。建立舒緩情緒的方式如冥想或芳香療法，長期壓力過大會加重內分泌紊亂。每年進行婦科超聲和激素六項檢查，40歲以上女性建議增加乳腺檢查。