艾滋病患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀，通常與免疫系統(tǒng)受損、機會性感染或藥物反應(yīng)有關(guān)。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病，皮膚表現(xiàn)主要有皮疹、干燥脫屑、皰疹樣病變等。
HIV病毒直接破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能持續(xù)下降。皮膚作為人體最大免疫器官，易受真菌、細(xì)菌或病毒感染，引發(fā)瘙癢癥狀。常見如脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮和面部紅斑伴鱗屑，白色念珠菌感染引起口腔或生殖器黏膜白斑伴灼熱感，帶狀皰疹病毒激活導(dǎo)致單側(cè)水皰伴神經(jīng)痛。部分抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物如依非韋倫可能誘發(fā)藥疹，表現(xiàn)為軀干對稱性紅色斑丘疹伴瘙癢。
晚期艾滋病患者合并卡波西肉瘤時，皮膚出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)通常無瘙癢，但合并馬爾尼菲籃狀菌感染會出現(xiàn)臍凹狀丘疹伴劇烈瘙癢。HIV相關(guān)嗜酸性毛囊炎表現(xiàn)為軀干密集瘙癢性丘疹，血液檢查可見嗜酸性粒細(xì)胞升高。需注意皮膚瘙癢也可能是貧血、肝腎功異常等全身性疾病的伴隨癥狀。
建議艾滋病患者每日檢查皮膚狀況，使用pH5.5弱酸性沐浴露清潔，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免搔抓皮膚，棉質(zhì)衣物減少摩擦，室內(nèi)濕度保持在50%左右。出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱時，需及時檢測CD4細(xì)胞計數(shù)和病毒載量，由?？漆t(yī)生調(diào)整抗病毒方案或針對性治療合并感染。規(guī)范服用抗病毒藥物是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵，皮膚癥狀改善通常滯后于免疫功能恢復(fù)。