女嬰外陰炎主要表現(xiàn)為外陰紅腫、異常分泌物、排尿哭鬧、搔抓行為和皮膚破損。可能與尿布刺激、衛(wèi)生不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌感染或真菌感染等因素有關(guān)。
1、外陰紅腫
外陰皮膚發(fā)紅腫脹是常見早期癥狀，通常伴隨局部溫度升高。尿布摩擦或排泄物刺激可能導(dǎo)致血管擴(kuò)張充血。家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布并用溫水輕柔清洗，避免使用含酒精濕巾。若紅腫持續(xù)超過(guò)1天或蔓延至大腿內(nèi)側(cè)，需就醫(yī)排除鏈球菌感染等病因。
2、異常分泌物
陰道口可能出現(xiàn)黃色、白色或帶血絲的分泌物。細(xì)菌性陰道炎常見灰白色分泌物伴魚腥味，念珠菌感染則呈現(xiàn)豆腐渣樣白帶。采集分泌物鏡檢可明確病原體，嬰幼兒禁用陰道沖洗，可用生理鹽水棉簽清潔后涂抹紅霉素軟膏。
3、排尿哭鬧
炎癥刺激尿道口會(huì)導(dǎo)致排尿疼痛，表現(xiàn)為排尿時(shí)突然啼哭、肢體扭動(dòng)或拒絕排尿。需與尿路感染鑒別，可通過(guò)尿常規(guī)檢查確認(rèn)。日常護(hù)理應(yīng)保持會(huì)陰干燥，排尿后立即用脫脂棉吸干殘留尿液。
4、搔抓行為
瘙癢感會(huì)使嬰兒頻繁用手抓撓外陰，可能造成繼發(fā)感染。過(guò)敏體質(zhì)患兒接觸洗衣劑殘留或新?lián)Q尿布材質(zhì)時(shí)易發(fā)作。建議使用低敏沐浴露，剪短指甲并穿戴純棉連體衣減少摩擦。嚴(yán)重瘙癢可遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏。
5、皮膚破損
長(zhǎng)期炎癥可能導(dǎo)致皮膚皸裂、潰瘍或滲出液，常見于葡萄球菌感染。創(chuàng)面處理需先用碘伏消毒，再涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用爽身粉等粉劑，防止粉末結(jié)塊加重刺激。
日常護(hù)理需選用透氣性好的尿布并及時(shí)更換，每次排便后用溫水從前向后沖洗外陰，避免使用堿性肥皂。穿著寬松純棉內(nèi)褲，新衣物需充分洗滌去除化學(xué)殘留。飲食上適當(dāng)增加酸奶等含益生菌食品，減少高糖食物攝入。若癥狀持續(xù)2天未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，應(yīng)立即至兒科或兒童婦科就診，必要時(shí)進(jìn)行分泌物培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。治療期間避免使用含有香精的護(hù)理產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37℃以下為宜。