收縮壓138毫米汞柱屬于正常高值血壓,尚未達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn),但需警惕血壓進(jìn)一步升高。
根據(jù)中國(guó)高血壓防治指南,正常血壓定義為收縮壓小于120毫米汞柱且舒張壓小于80毫米汞柱,正常高值血壓為收縮壓120-139毫米汞柱或舒張壓80-89毫米汞柱。收縮壓138毫米汞柱處于正常高值范圍上限,雖未達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn),但已提示心血管風(fēng)險(xiǎn)增加。長(zhǎng)期處于該水平可能發(fā)展為高血壓,需通過(guò)生活方式干預(yù)控制。血壓測(cè)量可能受情緒、活動(dòng)、測(cè)量時(shí)間等因素影響,建議非同日三次測(cè)量確認(rèn)。
若合并糖尿病、慢性腎病等基礎(chǔ)疾病,或存在吸煙、肥胖等危險(xiǎn)因素,138毫米汞柱的收縮壓可能需更嚴(yán)格管理。部分敏感人群可能出現(xiàn)頭暈、心悸等不適,此時(shí)建議盡早就醫(yī)評(píng)估。妊娠期女性、老年人等特殊群體對(duì)該血壓水平的耐受性差異較大,需個(gè)體化判斷。
建議每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄,限制鈉鹽攝入至每日不超過(guò)5克,增加富含鉀的蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在24以下,避免熬夜和過(guò)量飲酒。若6個(gè)月內(nèi)血壓持續(xù)上升或出現(xiàn)靶器官損害表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診,醫(yī)生可能根據(jù)情況啟動(dòng)藥物干預(yù)。