輸卵管造影檢查前需確認(rèn)無妊娠可能且避開月經(jīng)期,檢查中需配合醫(yī)生操作保持放松,檢查后應(yīng)適當(dāng)休息并預(yù)防性使用抗生素。輸卵管造影是評(píng)估輸卵管通暢度的常用放射學(xué)檢查方法,通過向?qū)m腔及輸卵管內(nèi)注入造影劑并在X光下顯影來觀察輸卵管形態(tài)與功能。
檢查前患者須確保未處于妊娠狀態(tài)并進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查排除急性生殖道炎癥。月經(jīng)干凈后3至7天為適宜檢查時(shí)間,檢查前3天避免性生活。部分醫(yī)院可能要求進(jìn)行過敏試驗(yàn)以排除對(duì)碘造影劑過敏的風(fēng)險(xiǎn)。穿著寬松衣物便于檢查,可攜帶衛(wèi)生巾應(yīng)對(duì)檢查后少量出血。
檢查時(shí)患者取膀胱截石位,醫(yī)生會(huì)放置窺器暴露宮頸并插入造影導(dǎo)管。推注造影劑時(shí)可能出現(xiàn)下腹墜脹感,需保持體位穩(wěn)定配合影像采集。數(shù)字化造影設(shè)備可動(dòng)態(tài)觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況,若遇輸卵管痙攣可能造成假性阻塞需重復(fù)檢查。整個(gè)過程通常持續(xù)10-30分鐘,疼痛敏感者可與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)痛方案。
檢查后需觀察30分鐘有無過敏反應(yīng),兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活。出現(xiàn)輕微腹痛或少量陰道出血屬正?,F(xiàn)象,但若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量多需及時(shí)就醫(yī)。造影劑完全排出前應(yīng)避免放射性檢查,備孕建議推遲至下次月經(jīng)周期后。輸卵管積水患者檢查后可能需輔助抗感染治療。
輸卵管造影后當(dāng)日應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),可適當(dāng)熱敷緩解腹部不適。保持會(huì)陰清潔干燥,飲食宜清淡富含蛋白質(zhì)促進(jìn)黏膜修復(fù)。一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),復(fù)查時(shí)應(yīng)攜帶造影圖像供醫(yī)生評(píng)估。若結(jié)果顯示輸卵管異常,需結(jié)合臨床制定后續(xù)治療方案。