懷孕合并肝炎可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚黃染、尿色加深等癥狀。肝炎可能由病毒性肝炎、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、藥物性肝損傷等原因引起,需結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
1、乏力
孕婦常感持續(xù)疲倦,活動(dòng)后加重,可能與肝臟代謝功能下降、能量合成不足有關(guān)。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥患者還可伴隨皮膚瘙癢,需避免抓撓以防感染。
2、食欲減退
對油膩食物厭惡明顯,進(jìn)食量減少,長期可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。病毒性肝炎患者可能出現(xiàn)低熱,體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間。
3、惡心嘔吐
早孕反應(yīng)加重或持續(xù)至孕中期,嘔吐物可含膽汁。藥物性肝損傷患者常有近期服用肝毒性藥物史,如對乙酰氨基酚片、抗結(jié)核藥等。
4、皮膚黃染
鞏膜和皮膚出現(xiàn)檸檬黃至橘黃色改變,提示膽紅素代謝異常。乙型肝炎患者可能伴隨肝區(qū)隱痛,超聲檢查可見肝臟形態(tài)改變。
5、尿色加深
尿液呈濃茶色,糞便顏色變淺,與膽道排泄障礙有關(guān)。戊型肝炎病毒感染孕婦可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛,血清轉(zhuǎn)氨酶水平顯著升高。
孕婦出現(xiàn)肝炎癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),避免自行用藥。日常需保證充足休息,選擇易消化高蛋白飲食如魚肉、豆腐,適量補(bǔ)充維生素B族。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),妊娠晚期需加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),病毒性肝炎患者分娩后需進(jìn)行母嬰阻斷。注意個(gè)人衛(wèi)生,家庭成員建議接種肝炎疫苗。