睪丸炎可能引發(fā)陰囊疼痛、發(fā)熱、不育等危害,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致睪丸萎縮或膿毒血癥。睪丸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷等因素引起,需及時(shí)就醫(yī)治療。
1、陰囊疼痛
睪丸炎患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)陰囊持續(xù)性脹痛或刺痛,可能放射至腹股溝或下腹部。疼痛在站立、行走或觸碰時(shí)加重,伴隨陰囊皮膚紅腫、溫度升高。急性細(xì)菌性睪丸炎多由大腸桿菌、葡萄球菌等引起,需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。慢性睪丸炎可能由衣原體、支原體感染導(dǎo)致,需配合多西環(huán)素片等藥物。
2、發(fā)熱畏寒
細(xì)菌性睪丸炎常引發(fā)38℃以上高熱,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。病毒性睪丸炎如腮腺炎性睪丸炎可能出現(xiàn)中低熱。發(fā)熱期間需臥床休息,物理降溫,并遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥物。持續(xù)高熱可能提示感染擴(kuò)散,需警惕膿毒血癥風(fēng)險(xiǎn)。
3、生育功能受損
雙側(cè)睪丸炎可能破壞生精小管結(jié)構(gòu),導(dǎo)致少精癥或無精癥。腮腺炎性睪丸炎患者中約30%出現(xiàn)睪丸萎縮。炎癥反應(yīng)產(chǎn)生的活性氧物質(zhì)會(huì)損傷精子DNA完整性。建議育齡患者進(jìn)行精液常規(guī)檢查,嚴(yán)重者可考慮精子冷凍保存。
4、睪丸萎縮
反復(fù)發(fā)作的慢性睪丸炎會(huì)導(dǎo)致睪丸實(shí)質(zhì)纖維化,體積逐漸縮小。超聲檢查可見睪丸回聲增強(qiáng)、血流減少。萎縮睪丸的睪酮分泌功能可能減退,出現(xiàn)性欲低下、肌肉量減少等癥狀。必要時(shí)需進(jìn)行激素替代治療。
5、感染擴(kuò)散
未經(jīng)治療的細(xì)菌性睪丸炎可能引發(fā)附睪炎、精索炎,甚至導(dǎo)致陰囊膿腫。病原體通過血液傳播可引起前列腺炎、腎盂腎炎。嚴(yán)重者可發(fā)展為膿毒血癥,出現(xiàn)意識(shí)模糊、低血壓等危險(xiǎn)癥狀,需緊急住院治療。
睪丸炎患者應(yīng)避免久坐、劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰部干燥。急性期可冷敷緩解腫脹,恢復(fù)期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食需清淡,限制辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C片增強(qiáng)免疫力。避免憋尿及過度性生活,定期復(fù)查超聲和精液質(zhì)量。如出現(xiàn)高熱不退、劇烈疼痛或陰囊皮膚破潰,須立即就醫(yī)。