大便結(jié)束后有血可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)直腸癌等疾病有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精攝入。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進局部血液循環(huán)，緩解痔瘡或肛裂引起的疼痛出血。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門干燥，可配合使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
3、藥物治療
痔瘡出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物減輕充血；肛裂可選用硝酸甘油軟膏促進裂口愈合；感染性腸炎需用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。藥物使用需嚴格遵循醫(yī)囑。
4、內(nèi)鏡治療
腸息肉引起的出血可通過腸鏡下電切術(shù)或黏膜切除術(shù)處理，術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì)。潰瘍性結(jié)腸炎活動期可能需內(nèi)鏡下止血治療，同時配合美沙拉嗪腸溶片等藥物控制病情。
5、手術(shù)治療
反復(fù)出血的混合痔可行痔上黏膜環(huán)切術(shù)，嚴重肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。結(jié)直腸腫瘤引起的出血應(yīng)根據(jù)分期選擇根治性切除或姑息性手術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐久站，每日進行提肛運動增強盆底肌功能。排便時勿過度用力，控制如廁時間在5分鐘內(nèi)。觀察出血顏色、頻率及伴隨癥狀，若出現(xiàn)持續(xù)暗紅色血便、消瘦、貧血等癥狀需立即就醫(yī)。40歲以上人群建議定期進行糞便隱血試驗或腸鏡檢查。