單側(cè)耳朵時(shí)不時(shí)咚咚響可能由外耳道耵聹栓塞、中耳炎、梅尼埃病、血管性耳鳴、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清理耳道、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
1、外耳道耵聹栓塞
外耳道耵聹栓塞可能與耵聹分泌過(guò)多或清理不當(dāng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳悶、聽力下降。可使用碳酸氫鈉滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生清理，避免自行掏耳。
2、中耳炎
中耳炎可能與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)，常伴隨耳痛、耳溢液。可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛干混懸劑等藥物，急性期需臥床休息。
3、梅尼埃病
梅尼埃病可能與內(nèi)淋巴液循環(huán)障礙有關(guān)，典型癥狀為眩暈、波動(dòng)性聽力下降。建議低鹽飲食，可使用倍他司汀片、呋塞米片等藥物控制癥狀。
4、血管性耳鳴
血管性耳鳴多因頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈血流異常導(dǎo)致，表現(xiàn)為搏動(dòng)性耳鳴。需排查高血壓、動(dòng)脈硬化等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)行血管造影檢查。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤是聽神經(jīng)鞘膜生長(zhǎng)的良性腫瘤，早期表現(xiàn)為單側(cè)耳鳴、漸進(jìn)性聽力減退。確診需通過(guò)MRI檢查，小型腫瘤可觀察，大型需手術(shù)切除。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)、接觸噪音環(huán)境，保持耳道干燥清潔。若耳鳴持續(xù)超過(guò)一周或伴隨眩暈、聽力驟降等癥狀，應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診。飲食上限制咖啡因和酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鎂、鋅等微量元素可能有助于改善內(nèi)耳微循環(huán)。