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長期節(jié)食導(dǎo)致低血糖怎么辦

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袁曉勇 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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長期節(jié)食導(dǎo)致低血糖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進食、補充快糖食物、監(jiān)測血糖變化、就醫(yī)評估等方式改善。低血糖通常由能量攝入不足、胰島素分泌異常、肝糖原儲備減少、代謝紊亂、慢性疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

每日三餐需包含適量碳水化合物、優(yōu)質(zhì)蛋白及健康脂肪,如全麥面包搭配雞蛋和牛油果。避免完全戒斷主食,可選用低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,延緩血糖波動。加餐可選擇無糖酸奶配堅果,幫助維持血糖穩(wěn)定。

2、規(guī)律進食

每3-4小時進食一次,防止空腹時間過長。晨起后1小時內(nèi)必須進食,睡前2小時可補充少量緩釋碳水如小塊全麥餅干。外出隨身攜帶獨立包裝的葡萄糖片或水果硬糖,應(yīng)對突發(fā)低血糖癥狀。

3、補充快糖食物

出現(xiàn)心慌出汗等低血糖癥狀時,立即進食15克速效糖類如果汁150毫升或蜂蜜一勺。15分鐘后未緩解需重復(fù)補充,癥狀消失后需跟進少量蛋白質(zhì)如牛奶穩(wěn)定血糖。避免單次過量攝入糖分導(dǎo)致反應(yīng)性高血糖。

4、監(jiān)測血糖變化

每日晨起空腹及餐后2小時各測一次血糖,記錄數(shù)值變化曲線。重點關(guān)注夜間及黎明時段的血糖波動,必要時進行72小時動態(tài)血糖監(jiān)測。血糖值持續(xù)低于3.9mmol/L時需及時就醫(yī)調(diào)整干預(yù)方案。

5、就醫(yī)評估

內(nèi)分泌科就診排查糖尿病前期、胰島素瘤等病理因素。需完善糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗等檢查。若確診器質(zhì)性疾病,可能需使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片等藥物,或進行胰腺CT等影像學(xué)檢查。

建立科學(xué)的飲食日記記錄每日攝入食物種類與血糖對應(yīng)關(guān)系,逐步增加每日熱量至基礎(chǔ)代謝需求的1.2倍。每周進行3次30分鐘以上低強度有氧運動如快走,運動前中后注意血糖監(jiān)測與能量補充。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo),避免因長期營養(yǎng)不良引發(fā)貧血或電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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