膠質(zhì)瘤可通過頭顱磁共振成像、頭顱CT、病理活檢、腦脊液檢查、分子遺傳學檢測等方式檢查。膠質(zhì)瘤是起源于神經(jīng)膠質(zhì)細胞的顱內(nèi)腫瘤，早期診斷對治療至關(guān)重要。
1、頭顱磁共振成像
頭顱磁共振成像是診斷膠質(zhì)瘤的首選方法，能夠清晰顯示腫瘤位置、大小及與周圍腦組織的關(guān)系。增強掃描可進一步評估血腦屏障破壞程度，高級別膠質(zhì)瘤通常呈現(xiàn)明顯強化。彌散加權(quán)成像和灌注加權(quán)成像有助于鑒別腫瘤分級，磁共振波譜分析能檢測腫瘤代謝物變化。
2、頭顱CT
頭顱CT檢查速度快，對鈣化灶和急性出血敏感，可作為緊急情況下的初步篩查手段。但CT對低級別膠質(zhì)瘤的檢出率低于磁共振，且存在電離輻射。CT血管成像可顯示腫瘤與血管的關(guān)系，為手術(shù)規(guī)劃提供參考依據(jù)。
3、病理活檢
病理活檢是確診膠質(zhì)瘤的金標準，通過手術(shù)或立體定向穿刺獲取腫瘤組織。組織學檢查可確定腫瘤類型和分級，免疫組化檢測有助于鑒別診斷。分子病理檢測如IDH突變、1p/19q共缺失等指標對預后評估和治療選擇具有指導意義。
4、腦脊液檢查
腦脊液檢查主要用于評估腫瘤是否發(fā)生腦膜播散，通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本。細胞學檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤細胞，生化檢測可觀察蛋白含量變化。該檢查對原發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)淋巴瘤的鑒別診斷有一定價值，但膠質(zhì)瘤陽性率較低。
5、分子遺傳學檢測
分子遺傳學檢測包括基因測序、熒光原位雜交等技術(shù)，可識別膠質(zhì)瘤特異性分子標志物。MGMT啟動子甲基化狀態(tài)影響化療敏感性，TERT啟動子突變與腫瘤惡性程度相關(guān)。這些檢測結(jié)果對個體化治療方案制定和預后判斷具有重要價值。
確診膠質(zhì)瘤后需定期復查監(jiān)測病情變化，避免劇烈運動和頭部外傷。保持規(guī)律作息和均衡飲食，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和抗氧化營養(yǎng)素。嚴格遵醫(yī)囑進行治療，不可自行調(diào)整用藥方案。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀時應及時就醫(yī)，家屬需密切觀察患者精神狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。