腎衰竭患者的生存期差異較大,從數(shù)月到數(shù)十年不等,具體與腎功能損傷程度、基礎(chǔ)疾病控制、治療依從性等因素相關(guān)。
慢性腎衰竭早期通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整,部分患者可維持腎功能穩(wěn)定數(shù)年至十余年。嚴(yán)格控制血壓血糖,限制蛋白質(zhì)攝入,避免腎毒性藥物,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo),有助于延緩疾病進(jìn)展。血液透析或腹膜透析可替代部分腎功能,多數(shù)患者生存期可延長(zhǎng)5-10年。腎移植是終末期腎衰竭的有效治療手段,成功移植后患者生存期常超過15年,部分可達(dá)30年以上。
急性腎衰竭若及時(shí)解除誘因并給予支持治療,腎功能可能完全恢復(fù),不影響自然壽命。但合并多器官功能衰竭、嚴(yán)重感染或原發(fā)病未控制時(shí),生存期可能縮短至數(shù)周。高齡、心血管并發(fā)癥、營(yíng)養(yǎng)不良等因素會(huì)顯著影響預(yù)后。終末期患者放棄透析治療時(shí),生存期通常為1-3個(gè)月。
建議腎衰竭患者定期復(fù)查腎功能電解質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,保持每日尿量監(jiān)測(cè)。飲食需限制高鉀高磷食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。出現(xiàn)水腫呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持適度運(yùn)動(dòng),避免感染和過度勞累,有助于改善生活質(zhì)量。