低蛋白血癥可能導(dǎo)致水腫、免疫力下降、傷口愈合延遲、器官功能異常及營(yíng)養(yǎng)不良等后果。低蛋白血癥通常由蛋白質(zhì)攝入不足、吸收障礙、合成減少或丟失過(guò)多等因素引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行干預(yù)。
低蛋白血癥患者血漿中蛋白質(zhì)含量低于正常水平，直接影響血漿膠體滲透壓。血管內(nèi)水分向組織間隙滲出，引發(fā)全身性或局部水腫，常見于下肢和眼瞼。長(zhǎng)期水腫可能加重心臟負(fù)擔(dān)，甚至誘發(fā)心力衰竭。蛋白質(zhì)是免疫球蛋白和補(bǔ)體的重要成分，缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致體液免疫功能受損，增加感染風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為反復(fù)呼吸道感染、皮膚感染等。蛋白質(zhì)參與細(xì)胞修復(fù)和膠原合成，低蛋白狀態(tài)下傷口愈合所需原料不足，術(shù)后或創(chuàng)傷后恢復(fù)期延長(zhǎng)，可能繼發(fā)感染或形成慢性潰瘍。
嚴(yán)重低蛋白血癥可能影響多器官功能。肝臟蛋白質(zhì)合成障礙會(huì)加重低蛋白血癥的惡性循環(huán)，腸道蛋白質(zhì)吸收不足可導(dǎo)致消化功能紊亂。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，孕婦可能引發(fā)胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限。長(zhǎng)期蛋白質(zhì)缺乏還會(huì)導(dǎo)致肌肉萎縮、乏力，進(jìn)一步降低活動(dòng)能力。部分患者可能出現(xiàn)甲狀腺激素結(jié)合蛋白減少，表現(xiàn)為代謝率下降。血液中運(yùn)輸?shù)鞍诇p少會(huì)影響藥物和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)，間接影響治療效果。
建議低蛋白血癥患者增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋清、魚肉、脫脂牛奶等易消化吸收的蛋白質(zhì)來(lái)源。合并腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制蛋白質(zhì)攝入量。定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白、前白蛋白等指標(biāo)，對(duì)于病因明確的患者應(yīng)積極治療原發(fā)病。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重蛋白質(zhì)消耗，可進(jìn)行適度抗阻力訓(xùn)練幫助維持肌肉量。出現(xiàn)持續(xù)水腫或感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止并發(fā)癥進(jìn)展。