寶寶蛋蛋不一樣大可能是鞘膜積液或腹股溝斜疝引起的，屬于嬰幼兒常見現(xiàn)象。主要有生理性鞘膜積液、病理性鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、生理性鞘膜積液
新生兒鞘狀突未完全閉合時，腹腔液體會流入陰囊形成積液，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊無痛性腫大。多數(shù)在1歲前可自行吸收，家長需定期觀察陰囊大小變化，避免擠壓或劇烈運動。若2歲后仍未消退需考慮手術(shù)治療。
2、病理性鞘膜積液
繼發(fā)于外傷、感染或腫瘤壓迫時，積液可能持續(xù)增大并伴有紅腫熱痛?？赡芘c泌尿系統(tǒng)畸形、腹膜透析、陰囊外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰囊皮膚發(fā)亮、透光試驗陽性。需通過超聲檢查確診，必要時行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
3、腹股溝斜疝
腸管通過未閉合的鞘狀突進入陰囊，形成可復性包塊，哭鬧時增大、平臥時縮小?？赡芘c早產(chǎn)、結(jié)締組織發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)墜脹感。嬰幼兒可采用疝氣帶壓迫，反復嵌頓者需行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸精索發(fā)生旋轉(zhuǎn)導致血供中斷，屬于泌尿外科急癥?？赡芘c睪丸引帶異常、劇烈運動等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、睪丸位置上抬。發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復位，超過24小時需切除壞死睪丸。
5、睪丸腫瘤
嬰幼兒卵黃囊瘤或畸胎瘤可能導致睪丸不對稱增大，觸診呈實性腫塊?？赡芘c遺傳因素、隱睪病史有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性進行性增大。需通過腫瘤標志物檢測和病理活檢確診，根據(jù)分期選擇根治性切除術(shù)或化療。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶陰囊不對稱時，應記錄腫脹變化情況，避免自行熱敷或按摩。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣，減少久站久坐。日常洗澡時注意對比兩側(cè)睪丸大小和質(zhì)地，若出現(xiàn)發(fā)硬、發(fā)紅或持續(xù)增大，須立即到小兒外科就診。哺乳期母親應保持飲食清淡，避免攝入可能引起過敏的食物。