牙髓炎可以遵醫(yī)囑使用藥物緩解癥狀,但無(wú)法通過(guò)藥物根治。牙髓炎主要由細(xì)菌感染、物理或化學(xué)刺激等因素引起,通常表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛等癥狀。
牙髓炎急性發(fā)作時(shí),醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥幫助緩解疼痛。若存在細(xì)菌感染,可能聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素控制炎癥。對(duì)于深齲導(dǎo)致的牙髓炎,臨床還可能使用丁香油酚棉球進(jìn)行窩洞暫封。但藥物僅能暫時(shí)抑制癥狀,徹底治療需通過(guò)根管治療或拔牙等牙科干預(yù)手段。部分患者因齲洞較深可能誤以為服藥后疼痛消失即痊愈,實(shí)則感染仍會(huì)向根尖周組織擴(kuò)散。
極少數(shù)情況下,全身性疾病如糖尿病未控制可能加速牙髓壞死進(jìn)程,此時(shí)需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病。妊娠期女性出現(xiàn)牙髓炎時(shí)用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),避免使用四環(huán)素類抗生素。兒童牙髓炎常伴隨乳牙根尖周病變,單純用藥可能延誤恒牙發(fā)育,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行牙髓切斷術(shù)等專業(yè)處理。
牙髓炎患者日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼過(guò)硬、過(guò)冷或過(guò)熱食物,進(jìn)食后及時(shí)用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。限制高糖飲食攝入頻率,吸煙者需減少煙草刺激。若出現(xiàn)夜間痛、放射性痛等典型癥狀,即使服藥后緩解也建議48小時(shí)內(nèi)就診,避免發(fā)展為根尖周炎或頜骨骨髓炎。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒等牙髓炎誘因,對(duì)于已有充填體或冠修復(fù)的牙齒,需特別注意邊緣密合度是否良好。