盆腔囊腫患者懷孕后通常可以繼續(xù)妊娠,但需根據(jù)囊腫性質(zhì)、大小及癥狀由醫(yī)生評估風險。盆腔囊腫可能是生理性黃體囊腫或病理性囊腫,多數(shù)對妊娠無顯著影響。
生理性囊腫如黃體囊腫多在妊娠早期自然消退,不會對胎兒發(fā)育造成威脅。孕期激素變化可能加速部分囊腫生長,但直徑小于5厘米且無扭轉(zhuǎn)、破裂的囊腫一般無須特殊處理。定期超聲監(jiān)測囊腫變化是主要管理方式,同時需關(guān)注腹痛、陰道流血等異常癥狀。
病理性囊腫如卵巢畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫存在妊娠期增大或并發(fā)癥風險。直徑超過10厘米的囊腫可能壓迫子宮影響胎兒空間,囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂會導致急性腹痛需急診手術(shù)。漿液性囊腺瘤等特定類型囊腫在孕期可能惡變,需通過腫瘤標志物檢測和影像學動態(tài)評估。
建議盆腔囊腫合并妊娠者每4-6周復查超聲,避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或胎動異常應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)孕周、囊腫特征綜合判斷是否需在分娩時同期處理囊腫,多數(shù)情況下可陰道分娩。