發(fā)熱持續(xù)38.5攝氏度不退可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、病因排查及就醫(yī)評(píng)估等方式處理?？赡芘c感染、炎癥反應(yīng)、免疫異常等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導(dǎo)致皮膚刺激?？膳浜贤藷豳N敷貼額頭，每4小時(shí)更換一次。期間保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣。
2、補(bǔ)液治療
每小時(shí)補(bǔ)充200-300毫升淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽，選擇含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料亦可。觀察尿液顏色，若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。避免飲用含咖啡因或高糖飲品加重脫水。
3、藥物干預(yù)
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液或阿司匹林腸溶片。給藥間隔不少于4小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫，記錄波動(dòng)曲線(xiàn)。
4、病因排查
持續(xù)發(fā)熱需考慮細(xì)菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌感染等呼吸道疾病，可能伴隨咳嗽、膿痰。泌尿系統(tǒng)感染可能出現(xiàn)尿頻尿急。血液檢查可明確C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標(biāo)。
5、就醫(yī)評(píng)估
若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至38攝氏度以下，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹、頸部僵硬等癥狀，需急診排查腦膜炎、膿毒血癥等重癥。兒童出現(xiàn)熱性驚厥應(yīng)立即送醫(yī)。
發(fā)熱期間建議選擇易消化的粥類(lèi)、面條等半流質(zhì)飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹50克。保持每日2000毫升飲水，可適量添加維生素C泡騰片?；謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證7-8小時(shí)睡眠。體溫正常3天后可逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)，若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱需復(fù)查血常規(guī)。