耳濕疹可通過(guò)保持局部清潔干燥、外用糖皮質(zhì)激素軟膏、口服抗組胺藥物、避免接觸過(guò)敏原、物理治療等方式治療。耳濕疹通常由過(guò)敏反應(yīng)、皮膚屏障功能受損、微生物感染、環(huán)境刺激、遺傳因素等原因引起。
1、保持清潔干燥
耳濕疹患者需每日用溫水輕柔清洗患處,清洗后立即用干凈毛巾蘸干水分。避免使用肥皂或刺激性洗劑,清洗后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用不含香精的保濕霜。保持耳部通風(fēng)透氣,出汗后及時(shí)擦干,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)或助聽(tīng)器。睡眠時(shí)可將枕頭墊高減少耳部受壓。
2、外用糖皮質(zhì)激素
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素可緩解耳濕疹的炎癥反應(yīng)。使用時(shí)取適量薄涂于患處,每日1-2次,癥狀緩解后逐漸減量。避免長(zhǎng)期連續(xù)使用超過(guò)2周,面部及皮膚薄嫩部位應(yīng)選擇弱效制劑。用藥期間如出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)需立即停用。
3、口服抗組胺藥
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥物可減輕耳濕疹伴隨的瘙癢癥狀。這類(lèi)藥物嗜睡副作用較小,適合日間服用。對(duì)于夜間瘙癢嚴(yán)重影響睡眠者,可遵醫(yī)囑短期使用第一代抗組胺藥物如馬來(lái)酸氯苯那敏片。用藥期間避免駕駛或高空作業(yè)。
4、避免過(guò)敏原
耳濕疹患者應(yīng)排查并避免接觸可能的過(guò)敏原,如鎳制耳飾、染發(fā)劑、洗發(fā)水、護(hù)發(fā)素等個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品。塵螨過(guò)敏者需定期清洗寢具,使用防螨面料?;ǚ奂竟?jié)減少外出或佩戴防護(hù)耳罩。食物過(guò)敏者需忌食海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)明確致敏物質(zhì)。
5、物理治療
對(duì)于頑固性耳濕疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試窄譜中波紫外線(xiàn)治療。冷敷可暫時(shí)緩解急性期瘙癢,使用生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,瘙癢劇烈時(shí)可輕拍代替抓撓。合并感染時(shí)需配合抗生素治療,如莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。
耳濕疹患者日常應(yīng)選擇純棉質(zhì)地衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及酒精攝入。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。室內(nèi)濕度維持在50%左右,使用加濕器時(shí)需定期清潔。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)滲液、結(jié)痂等感染跡象,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。