陽痿早泄的主要癥狀包括勃起功能障礙、射精控制力差、性交時間短、性欲減退、心理壓力增大等。陽痿醫(yī)學(xué)上稱為勃起功能障礙，早泄則屬于射精控制障礙，兩者可能單獨或同時出現(xiàn)。
1、勃起功能障礙
勃起功能障礙表現(xiàn)為陰莖無法達(dá)到或維持足夠硬度完成性交?？赡芘c血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常有關(guān)，常伴隨晨勃減少。需排查糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病，臨床常用西地那非片、他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑治療。
2、射精控制力差
早泄核心癥狀是射精潛伏期短于1-3分鐘，且無法自主控制。原發(fā)性早泄多與陰莖敏感度過高有關(guān)，繼發(fā)性可能由前列腺炎、甲狀腺疾病引發(fā)。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低敏感度，選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達(dá)泊西汀片也常用于治療。
3、性交時間短
從陰莖插入陰道到射精的時間顯著縮短，多數(shù)情況下不足2分鐘。這與中樞神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、遺傳因素相關(guān)，可能伴有焦慮情緒。行為療法如停-動訓(xùn)練結(jié)合鹽酸帕羅西汀片等藥物可改善。
4、性欲減退
對性活動興趣降低，與睪酮水平下降、慢性疲勞有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)夜間勃起次數(shù)減少，需檢測性激素六項。十一酸睪酮膠丸等雄激素替代治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
5、心理壓力增大
因性功能問題產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒，形成惡性循環(huán)。表現(xiàn)為回避性行為、自尊心受損，嚴(yán)重者影響伴侶關(guān)系。認(rèn)知行為治療配合疏肝解郁膠囊等中成藥可緩解心理癥狀。
建議保持規(guī)律作息，避免過度勞累和酒精攝入，適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與治療。肥胖者需控制體重，糖尿病患者要嚴(yán)格監(jiān)測血糖。出現(xiàn)癥狀持續(xù)3個月以上時，應(yīng)及時到男科或泌尿外科就診，完善夜間勃起監(jiān)測、陰莖血流超聲等檢查，避免自行服用壯陽保健品。