頭暈惡心想吐可以掛神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科或耳鼻喉科的號,可能與低血糖、胃腸炎、梅尼埃病等因素有關(guān)。
1、神經(jīng)內(nèi)科
頭暈伴隨惡心嘔吐可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變有關(guān)。常見病因包括短暫性腦缺血發(fā)作、前庭性偏頭痛或腦供血不足,通常伴有視物旋轉(zhuǎn)、站立不穩(wěn)等癥狀。需通過頭顱CT或核磁共振排除腦血管意外,醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。若伴隨肢體麻木或言語障礙需緊急就醫(yī)。
2、消化內(nèi)科
胃腸功能紊亂常引發(fā)此類癥狀,多見于急性胃腸炎、胃食管反流等疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、反酸噯氣,與飲食不潔或暴飲暴食相關(guān)。建議完善胃鏡或碳13呼氣試驗,醫(yī)生可能使用鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片調(diào)節(jié)胃腸動力。反復(fù)嘔吐導(dǎo)致脫水時需靜脈補液治療。
3、耳鼻喉科
耳源性眩暈如梅尼埃病、良性陣發(fā)性位置性眩暈也會誘發(fā)上述癥狀。典型表現(xiàn)為與頭位變動相關(guān)的天旋地轉(zhuǎn)感,伴隨耳鳴或聽力下降。可通過變位試驗、前庭功能檢查確診,治療常用銀杏葉提取物注射液、鹽酸苯海拉明片控制眩暈發(fā)作。發(fā)作期建議保持靜臥避免摔倒。
出現(xiàn)頭暈惡心想吐時建議記錄發(fā)作頻率和誘因,避免突然起身或過度用眼。飲食選擇清淡易消化的粥類、面條,少量多次補充淡鹽水。若癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨意識障礙、劇烈頭痛,需立即前往急診科排查危急重癥。日常注意規(guī)律作息,控制血壓血糖在正常范圍,前庭功能異常者可進(jìn)行平衡訓(xùn)練。